Комплексное лечение гидраденита

Гидраденит – лечение заболевания и его основные особенности

Заболевание гидраденит МКБ-10 обозначает как L72.2. Это воспалительный процесс в потовых железах, который чаще всего вызывается бактериями и нарушениями работы самой железы. Из-за характерных внешних проявлений заболевание получило название сучье вымя.

Причины возникновения

Потовые железы, расположенные подмышкой, отличаются от остальных желёз по всему телу. Их секрет более вязкий и густой, поэтому в подмышечных железах чаще развивается застой секрета. Спровоцировать застой может попадание частичек пыли в проток железы, избыточная густота пота, неправильное использование дезодорантов и антиперспирантов.

В дальнейшем патогенезе гидраденита подмышки играет роль инфекция, чаще всего – золотистый стафилококк. Этот условно-патогенный микроорганизм обитает на коже здоровых людей, и при хорошем иммунитете не причиняет вреда пациенту. Но если защитные силы ослаблены, инфекция вызывает различные гнойные заболевания.

Сочетание инфекции и закупорки протока потовой железы вызывает гидраденит. Также воспаление может возникнуть и без закупорки, если заражающая доза очень велика (попадание грязи, несоблюдение правил личной гигиены).

Способы заражения

Как такового заражения гидраденитом (фото воспалительного процесса можно увидеть выше) не происходит. Микроорганизм находится на коже постоянно, и заражение возможно при снижении иммунитета. Попадание большого количества бактерий возможно при постоянном несоблюдении правил личной гигиены или контакте с больным человеком.

Группы риска

Как таковых групп риска развития гидраденита не выделяют. Однако, среди предрасполагающих факторов можно перечислить повышенную потливость, нечистоплотность, пренебрежение дезодорантами. Кроме того, ряд заболеваний способствует гнойным инфекциям, в частности, гидрадениту – иммунные заболевания, сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

Классификация

Гидраденит подразделяется в зависимости от локализации заболевания (подмышечный, паховый, реже – пупочный или на волосистой части головы). Также он может быть острым или хроническим. По стадиям выделяют следующие этапы развития болезни:

  • Начальный, когда возникает боль, зуд и небольшая припухлость;
  • Гнойный, когда воспаление протекает наиболее активно;
  • Стадия разрыва гнойника.

Симптомы

Перед тем, как лечить сучье вымя, нужно своевременно распознать его. Болезнь развивается постепенно. На начальном этапе она проявляется зудом и лёгким дискомфортом, под кожей можно заметить небольшие уплотнения. Это самые ранние признаки болезни, которые часто проходят незамеченными – они могут быть списаны на жаркую погоду или неудобную одежду.

С развитием болезни появляются новые симптомы – болезненности при надавливании на узелок, увеличение узелков в размерах, на ощупь они начинают напоминать соски животных. Кожа над ними изменяет цвет – становится сине-багровой, воспалённой, очень чувствительной к травмирующим воздействиям.

По мере созревания узелки продолжают сливаться друг с другом и увеличиваться в размерах. В итоге образуется одно или несколько образований подмышкой (лечение хирургическим путём начинается именно на этой стадии). Воспалённая железа резко увеличена в размерах, болезненна, покраснение может выходить за пределы подмышечной впадины. Может ухудшиться общее самочувствие.

После того, как воспалительный очаг созрел, происходит его постепенно размягчение. Общее состояние пациента продолжает ухудшаться. Поверхность гидраденита становится неровной. Эта стадия заканчивается прорывом гидраденита – в нём образуется отверстие, из него выделяется гной, иногда с примесью крови.

Лечение гидраденита после прорыва затруднено. При благоприятном течении происходит самопроизвольное очищение гнойного очага с образованием глубокой эрозии подмышкой. Со временем она заживает, оставляя после себя рубец вытянутой формы. Если рубец крупный, это может повлиять на подвижность руки – пациент будет чувствовать болезненность при поднятии руки.

Симптомы у детей

Для детей наиболее характерно быстрое развитие симптомов, резкое ухудшение самочувствия. Возможно развитие порочного круга – повышенная температура из-за инфекции увеличивает потоотделение, а высокая потливость ухудшает течение гидраденита. Также велик риск распространения заболевания на соседние потовые железы и развитие осложнений.

Лечение

Как лечить сучье вымя у взрослых и детей? Для этого необходим комплексный подход – требуется выявить все заболевания, которые способствуют развитию патологии, назначить соответствующее лечение, укрепить иммунитет, а удаление воспалённой ткани – только один из этапов длительного лечения.

Медикаментозное

Лечить гидраденит лекарственными препаратами необходимо независимо от его стадии. Для этого используются лекарства для общего и местного применения. Местная медикаментозная терапия заключается в ежедневной обработке кожи вокруг воспалённой железы растворами антисептиков. Лучше всего подходят борная и салициловая кислота и другие спиртовые настойки. Делается это после мытья подмышек.

Для общего лечения гидраденита пациенту назначают антибиотики. Наиболее эффективны амоксициллин, линкомицин цефтриаксон и родственные им препараты. Назначать антибактериальную терапию должен врач после проведения диагностических мероприятий. Дополнительно используются средства, укрепляющие иммунитет. После антибиотикотерапии нужны препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Если причиной гидраденита стало хроническое заболевание, то необходима консультация профильного специалиста, полное обследование у него и назначение или корректировка лечения. Медикаментозная терапия используется для подготовки к операции и после её проведения для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов.

Хирургическое

Хирургическое вскрытие проводится на стадии созревания гидраденита. Процедура проводится амбулаторно или в стационаре в зависимости от состояния пациента. Сама манипуляция занимает не более получаса и проводится под местной анестезией. Воспалённую область обкалывают новокаином или лидокаином. После обработки на воспаленной области делается разрез, весь гной тщательно удаляется, после чего проводят обработку мазью с антибиотиком и накладывают стерильную повязку.

При более сложном течении – хроническом гидрадените (код по МКБ-10 L32.2, такой же, как при остром гидрадените), вовлечении соседних тканей, большом риске гнойных осложнений – требуется более обширная операция. Пациенту под общим наркозом удаляют всю поражённую область в пределах здоровых тканей, т.е. удаляются не только воспалённые, но и возможно воспалённые участки ткани.

После операции пациенту нужно находиться под медицинским наблюдением до стабилизации состояния. Это может потребовать госпитализации на сутки или несколько дней. После этого пациенту необходимо ежедневно приходить на перевязки. Но на этом этапе возможно лечение в домашних условиях до полного выздоровления.

Диета

Диета имеет важное значение. Пациенту требуется отказаться от острых и солёных продуктов, а также ограничить сладости, поскольку повышенный уровень глюкозы в крови даёт пищу для бактерий. Рекомендовано увеличить долю молочных продуктов, свежих фруктов и овощей – они способствуют укреплению иммунной системы. Особое значение приобретает диета у пациентов с тяжёлыми эндокринными расстройствами и у женщин в период беременности.

Лечение народными методами

Перед тем, как лечить сучье вымя народными средствами, необходимо посоветоваться со специалистом. Скорее всего, он не одобрит такой способ лечения, поскольку современная медицина справится с этой задачей лучше. Тем не менее, если пациент хочет улучшить своё самочувствие, ему следует принимать внутрь отвар подорожника (он укрепляет иммунитет), делать ванночки с ромашкой и чистотелом.

Осложнения и прогнозы

Распространение гнойной инфекции при гидрадените у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения может вызвать абсцесс, флегмону или сепсис. Каждое из этих осложнений имеет свои особенности течения и лечения.

Абсцесс – это крупный воспалительный очаг, наполненный гноем, и имеющий чёткие границы. Он сопровождается значительным ухудшением общего состояния, повышением температуры, болями. При прорыве абсцесса в окружающее пространство выделяются большие массы гноя, что провоцируют дальнейшее продвижение инфекции и распространение воспалительного процесса.

Флегмона возникает вследствие распространения гноя или неправильного дренирования при лечении гидраденита. Она представляет собой гнойное образование без чётких границ, которое склонно к распространению на всё большую площадь. Её лечение – удаление поражённой области, и установка дренажа в получившуюся полость. Сложность операции в подмышечной впадине в том, что в этой области проходит несколько сосудистых и нервных пучков.

Сепсис – это тяжёлая генерализованная инфекция. Бактерии попадают в кровь, возникают очаги поражения по всему организму, и состояние пациента быстро становится критическим. Заболевание лечится антибиотиками широкого спектра действия, при нарушении функций внутренних органов нужна поддерживающая терапия, обязателен контроль жизненно важных функций.

Профилактика

Чтобы никогда не узнать, что такое сучье вымя, требуется внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на ранние симптомы болезни и своевременно обращаться к врачу. Крайне важно соблюдение правил личной гигиены – чистоплотные люди страдают подобными заболеваниями реже. Если кожа в подмышечной области оказалась повреждена, её нужно оберегать от попадания грязи – так можно избежать гидраденита.

По статистике гидраденит диагностируется у женщин на более ранних стадиях, чем у мужчин. Одна из причин – уход за собой, использование средств для снижения потливости и регулярное бритьё подмышек. Отсутствие волос позволяет заметить признаки болезни гораздо раньше, соответственно, есть возможность обойтись без оперативного лечения.

Если пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями, повышающими потливость и снижающими иммунитет, необходимо строго соблюдать предписания своего лечащего врача на предмет данных патологий. Следует строго соблюдать диету, а также обязательно принять меры по укреплению иммунитета.

Среди способов повышения иммунитета можно перечислить и регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры и рациональную физическую активность. Следует помнить, что иммунитет к стафилококку поддерживается при наличии патогенного микроорганизма, т.е. антибактериальное мыло и гель для душа должны применяться как средство лечения и профилактики инфекций (в больнице, в доме, где есть маленькие дети или люди с болезнями иммунитета), но не на постоянной основе.

Полезные советы

Отзывы на различных сервисах, посвящённых лечению кожных заболеваний, говорят о том, что самый быстрый способ вылечить гидраденит – своевременно обратиться к врачу. Пациенты, откладывающие обращение, рискуют серьёзными осложнениями, которые развиваются без лечения. Особенно опасно это заболевание для детей.

Среди полезных советов множество рекомендаций следить за собой, соблюдать правила личной гигиены, принимать душ каждый день, особенно тем, кто занят физическим трудом или спортом. Рекомендуют соблюдать здоровую диету – не только во время болезни, но и при хорошем самочувствии.

Часто спрашивают не только о том, как лечить сучье вымя, но и можно ли с таким воспалением ходить в бассейн или на пляж. Здесь все специалисты сходятся во мнениях, что водные процедуры следует отложить до выздоровления. Посещение тренажёрного зала и другие спортивные занятия также противопоказаны – есть большая вероятность утяжелить течение болезни. Солнечная радиация и солярий не рекомендованы таким пациентам – они не оказывают лечебного эффекта, но могут усугубить состояние.

Во время беременности противопоказано большинство антибиотиков, но очаг инфекции в организме матери наносит плоду гораздо больше вреда. По этой причине врачу постоянно приходится выбирать между пользой для матери и риском для плода. Предпочтение отдаётся местным средствам лечения, при их неэффективности гидраденит удаляют, дождавшись стадии созревания. Возможна госпитализация, чтобы вовремя принять меры. Кормящим матерям на время лечения следует прерывать лактацию.

Разновидности дерматитов

Болезни кожи

Все материалы сайта написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на Вашем сайте возможна только при указании полной активной ссылки на источник. Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Гидраденит – как распознать воспаление потовых желез и правильно его лечить?

Комплексное лечение гидраденита

Причиной болезненных ощущений в подмышечной области нередко является гидраденит – воспаление потовых желез. Провоцируется оно различными факторами. К развитию болезни зачастую приводит нарушение правил гигиены и использование некачественных косметических средств.

Гидраденит – что это?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, которые расположены в различных участках тела. Большая их концентрация наблюдается в подмышечной области, вокруг сосков, в паху, на больших половых губах и мошонке. Однако заболеванию преимущественно подвергаются подмышечные железы, паховый гидраденит встречается редко. Развитие патологии частично обусловлено особенностями их строения.

Клетки апокриновых желез расположены на верхушке выводного протока, они постоянно разрушаются и смешиваются с выделяемым наружу потом. В секрете присутствует большое количество жира, что повышает густоту пота и придает ему своеобразный запах. Железы в подмышечной впадине имеют больший размер, извилистые ходы, что в несколько раз повышает риск воспаления.

Гидраденит – причины

Из-за характерного внешнего вида, который приобретает подмышечная впадина при гидрадените, болезнь в народе именуют «сучье вымя». Впервые услышав о таком заболевании, многие интересуются, от чего появляется сучье вымя и как оно проявляется. В большинстве случаев возбудителем выступает патогенная микрофлора:

Сучье вымя под мышкой провоцирует ряд следующих факторов:

  • повышенное потоотделение;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания кожных покровов – экзема, опрелости;
  • патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
  • нарушение правил гигиены;
  • постоянное применение антиперспирантов;
  • плохие условия труда – работа в пыльных условиях, контакт с вредными веществами;
  • снижение защитных сил организма;
  • грубая депиляция;
  • наличие в организме хронического очага инфекции;
  • частые стрессовые ситуации;
  • индивидуальные особенности строения апокриновых желез.

Чем опасен гидраденит?

Комплексное лечение гидраденита

Длительно присутствующее сучье вымя, отсутствие терапии, должного ухода за кожей чревато развитием осложнений. На поверхности загрязненной, мокнущей кожи происходит быстрое развитие инфекции с захватом новых участков. Это может привести к развитию абсцесса. Подобное наблюдается, когда воспаление потовых желез в подмышечной впадине затрагивает несколько расположенных рядом структур. Гнойники сливаются, разрушая подкожную клетчатку, в некоторых случаях патология достигает даже мышечных волокон.

Отсутствие лечения на данном этапе приводит к формированию флегмоны – разлитое, гнойное воспаление потовых желез. Оно не имеет четких границ и распространяется по подкожной клетчатке. Подобные состояния в редких случаях могут приводить к сепсису – заражению крови, которое нередко заканчивается летальным исходом.

Гидраденит – симптомы

Регулярно проводимые гигиенические процедуры позволяют обнаружить гидраденит под мышкой на начальной стадии болезни. Сначала пациент может прощупать под кожей мелкие узелки, надавливание на которые провоцирует болезненные ощущения. Параллельно отмечаются зуд и гиперемия кожных покровов в месте воспаления. Спустя несколько дней узелки быстро увеличиваются в размерах, становятся похожими на большие горошины – 1–2 см в диаметре.

При осмотре подмышечной впадины фиксируются воспалительный инфильтрат, уплотнения красного цвета, болезненные наощупь – «сучье вымя».

Среди общих симптомов, сопровождающих гидраденит:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • головную боль;
  • слабость;
  • тошноту.

По мере прогрессирования заболевания центральная часть инфильтрата размягчается. В результате во время осмотра через тонкий кожный покров становится заметным гнойное содержимое, которое в некоторых случаях самопроизвольно изливается наружу. После этого пациент замечает улучшение общего самочувствия, снижение боли в подмышечной области.

Стадии гидраденита

По мере развития воспалительного процесса гнойный гидраденит в своем течении преодолевает следующие стадии:

  1. 1 стадия – характеризуется постепенным формированием гнойника (иногда нескольких), который не имеет свищевых ходов и рубцов.
  2. 2 стадия – сопровождается появлением одного или нескольких расположенных на расстоянии, периодически рецидивирующих гнойников с образованием рубцов или свищевых ходов.
  3. 3 стадия – характеризуется образованием диффузного разветвления или, напротив, соединением нескольких свищевых ходов и гнойников, что увеличивает зону поражения.

Комплексное лечение гидраденита

Гидраденит – лечение

Как лечить сучье вымя, что сделать, чтобы избавиться от болезненных ощущений в подмышечной области – частые вопросы пациентов с гидраденитом.

Прежде чем приступать к терапии, необходимо правильно дифференцировать гидраденит с другими схожими патологиями:

  • фурункулом;
  • карбункулом;
  • лимфаденитом;
  • лимфогранулематозом.

Только после постановки диагноза можно приступать к терапии. Лечение носит комплексный характер и зависит от ряда факторов:

  • возраста пациента;
  • пола;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • общего состояния иммунной системы.

При единичном воспалении железы, далеком расположении очагов воспаления друг от друга врачам удается быстро ликвидировать болезнь. Однако многое зависит от самих пациентов, правильности и регулярности проведения гигиенических процедур. Необходимо тщательно ухаживать за кожей вокруг очага воспаления, протирая ее антисептиком (салициловый, камфорный спирт). Принимать ванны во время лечения запрещено – купание поспособствует распространению инфекции. Врачи советуют ограничиваться душем.

Мазь от гидраденита

Когда у пациента обнаруживается сучье вымя, лечение не проводится без применения местных средств. В качестве таковых выступают антисептические растворы, кремы и мази. Благодаря местному воздействию, они быстро ликвидируют воспаление. Для усиления терапевтического эффекта область подмышек предварительно освобождают от волос.

Кожные покровы регулярно отрабатывают следующими антисептиками:

После этого на место воспаления наносят противовоспалительную крем или мазь. Отлично себя зарекомендовал крем с резорцином 15 %. Его наносят на область поражения, после чего на область подмышки накладывают повязку. Процедуру выполняют 1 раз в день, продолжительность курса лечения определяется врачом.

Комплексное лечение гидраденита

Гидраденит – лечение антибиотиками

Антибиотики при гидрадените подбираются с учетом типа возбудителя. Это позволяет сократить продолжительность терапии и ускорить процесс выздоровления. Дозировка, кратность приема устанавливаются индивидуально, с учетом выраженности воспалительного процесса и общего самочувствия пациента.

В большинстве случаев врачи используют один из следующих антибактериальных препаратов:

  • Тетрациклин – по 500 мг дважды в сутки;
  • Доксициклин – 100–200 мг раз в день;
  • Миноциклин – 100 мг в сутки;
  • Эритромицин – 250–500 мг 4 раза в сутки.

Лечение антибиотиками проводится до устранения видимых проявлений воспалительного процесса. В большинстве случаев терапия включает параллельную обработку очага антисептическими растворами. Длительное отсутствие эффекта, ухудшение самочувствия требует пересмотра антибактериального средства или увеличения дозировки лекарства.

Гидраденит – народные средства

В тех случаях, когда долго не удается ликвидировать сучье вымя, лечение народными средствами помогает исправить ситуацию. Существует множество простых рецептов, помогающих устранить воспаление в подмышечной впадине. Среди действенных можно выделить следующие.

Компрессы с хозяйственным мылом

  • хозяйственное мыло – 50 г;
  • ржаная мука – 50 г;
  • растительное масло – 10 г;
  • сахар – 10 г;
  • вода – 200 мл.
  1. Все ингредиенты смешивают и заливают кипятком.
  2. Ставят на плиту и кипятят 10 минут.
  3. Делают повязки с получившейся массой на место воспаления.

Лепешки от гидраденита

  • ржаная мука – 20 г;
  • сметана – 1 ст. ложка.
  1. Ингредиенты смешивают до получения массы с консистенцией теста.
  2. Из нее формируют лепешку и прикладывают к больному месту на ночь, зафиксировав повязкой.

Гидраденит – операция

Когда после длительной консервативной терапии не удается ликвидировать гидраденит, удаление гнойника является единственным методом лечения. Хирургическое вмешательство назначают, когда центр воспаления размягчился или произошло самостоятельное вскрытие гнойника:

  1. Хирург выполняет широкий разрез для получения доступа ко всему очагу.
  2. После этого удаляют весь гной вместе с жировой клетчаткой в очаге воспаления.
  3. Далее устанавливают дренаж.
  4. Заживление раны происходит вторичным натяжением.

Гидраденит – профилактика

Чтобы никогда не знать, что такое сучье вымя, болезнь, которую сопровождают сильные боли, врачи рекомендуют придерживаться простых правил.

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Использование качественных косметических средств, дезодорантов.
  3. Применение одноразовых или индивидуальных принадлежностей для депиляции.
  4. Исключение грубой и тесной одежды.
  5. Укрепление иммунитета.

ГИДРАДЕНИТ: Как лечить «сучье вымя» в домашних условиях

Гидраденит или “сучье вымя” – это патология потовых желез, которая вызвана воспалительным процессов. При правильном и своевременном лечении от заболевания можно избавиться в течение 5-7 дней. Гидраденит (в не осложненной форме) не приносит особенного дискомфорта, кроме явного косметического дефекта.

Комплексное лечение гидраденита

Гидраденит является широко распространенным заболеванием. Для людей без медицинского образования данная патология более известна под народными названиями «сучье вымя» и «волчье вымя» из-за характерных воспаленных наростов, напоминающих собачьи соски.

Гидраденит или «сучье вымя»: как вылечить дома

Что это такое

Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму.

По месту локализации различают:

в области подмышек;

и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).

Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.

Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула. На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.

Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:

Покраснение и болезненность при пальпации.

Появление красных нарывов.

Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.

Зачастую больные принимают только местные методы лечения — всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме. Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.

При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.

Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет. Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения. На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.

Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.

Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний

Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.

На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации. В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса. На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.

Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы. На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.

На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются.

Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.

Комплексное лечение гидраденита

Причины появления гидраденита

Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

высокая степень потливости;

перенесенные дерматологические заболевания;

условия работы, не отвечающие санитарным нормам;

ношение грязного нательного белья;

частое использование средств, маскирующих запах пота;

ношение тесного синтетического белья;

У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели двух с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.

Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

сахарный диабет первого и второго типа;

патологии эндокринной системы;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

системные нарушения оттока лимфы;

Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.

Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность. Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений. Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.

В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно. Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться. Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.

В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.

Сучье вымя у беременных

Гидраденит во время беременности распространенное заболевание. Можно выделить несколько причин по которым происходит воспаление потовых желез у беременных:

  • снижение иммунных функций;
  • снижение эластичности кожи;
  • набор лишних килограммов;
  • гиповитаминоз;
  • диабет беременных;
  • гормональный дисбаланс;
  • высокая потливость.

Гидраденит при беременности может локализоваться в зоне подмышек, в складках молочных желез и паху. При беременности для лечения стараются применять только местные препараты. Применение антибиотиков и иссечение гнойников хирургическими методами не показано до конца второго триместра.

Диагностические процедуры

Диагностика при сучьем вымени включает:

внешний осмотр у дерматолога;

забор анализа крови на бактериологический посев;

УЗИ щитовидной железы;

гистологический анализ (при осложненной гнойной форме).

При хроническом течении диагностика включает ряд анализов по выявлению причин ослабленного иммунитета.

Данный ряд диагностических процедур направлен на исключение подобных по симптоматике патологий. Волчье вымя зачастую путают с микозами, проявлениями венерических заболеваний, карбункулами, фурункулами, туляремией и патологиями лимфатической системы.

Методы терапии

При гидрадените проводится широкий спектр терапевтических мер. Данный комплекс включает: антибактериальную терапию в зависимости от возбудителя инфекции, местную терапию (обезболивающие, препараты, ускоряющие заживления ран), хирургическое иссечение гнойников.

При хронической форме назначается лечение сопутствующих заболеваний и триггеров.

Методика лечения разрабатывается индивидуально зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии необходимо избавиться от волос в очаговой зоне, но, не повреждая кожу. Протереть участок инфильтрации дезинфицирующим средством (настойка календулы, перекись водорода, бриллиантовый зеленый). Не использовать препараты, которые могут вызвать ожог (концентрированные спиртовые, перцовые и настойки йода).

После необходимо приложить повязку или пластырь, пропитанный хлорофиллиптом или диоксилином. Данную процедуру необходимо повторять каждые 4-6 часов. Если через 5 дней инфильтрат не рассасывается самостоятельно, увеличивается в размерах и переходит в гнойную форму, необходимо применит антибактериальную терапию. Антибиотики назначают, только когда сучье вымя переходит в стадию образования гнойника.

При самодиагностике и самолечении, терапия антибиотиками зачастую бесполезна, из-за резистентности возбудителей к действующему компоненту лекарства.

Для удачной антибактериальной терапии проводится забор отделяемого, на бактериологический посев, для установления точного вида бактерии и определения наиболее действенного средства для ее устранения. Прием лекарств длится не более 10 дней.

В комплексе принимают витамины, кортикостероиды и антигистаминные мази. При хронической стадии, образовании свищей и рубцов для эффективного лечения используют хирургическое иссечение очагов инфекции. Операция проводиться под местным обезболиванием и длиться не более 45 минут, при обширных зонах поражения.

Комплексное лечение гидраденита

Лечение в домашних условиях

Существует множество «народных» рекомендаций как избавиться от сучьего вымени, однако некоторые из них могут противоречить здравому смыслу и усугубить патологию. Если вы решили избавиться от сучьего вымени без помощи врача, вам необходимо знать несколько основных правил терапии, а уже после прибегать к народным рецептам.

1. При появлении нароста с гнойным отделяемым ни в коем случае нельзя накладывать теплые повязки.
Нельзя вскрывать фурункулы и пытаться санировать их самостоятельно.

2. Накладывать мази и маски непосредственно на открытые язвы нельзя.

Эффективным и абсолютно безопасным методом лечения гидраденита без лекарств — является принятие солнечных ванн. Просто очистите подмышку от волос и полежите на солнышке. К сожалению, данный метод помогает только на ранней стадии заболевания.

Можно протирать очаги воспаления отварами и настойками трав, обладающих антисептическими свойствами (календула, ромашка, зверобой, чистотел).

Питание при гидрадените

Корректировка рациона при гидрадените показана пациентам с хронической формой заболевания, у которых обнаружены нарушения эндокринного характера.

Для людей с избыточным весом показано ограничение калорий и соблюдение низко углеводной диеты. Кроме того, советуют отказаться от жирной и острой пищи. Помогает ускорить выздоровление рацион богатый витаминами и клетчатками.

При гнойном гидрадените нужно отказаться от сладкого и сдобной выпечки, поскольку такие продукты провоцирую размножение патогенных бактерий и грибков. Нежелательно употребление горячей и острой пищи, которая провоцирует повышенное потоотделение.

Профилактика

Основой профилактических мер является соблюдения всех норм и правил личной гигиены и внимательный уход за паховой областью и подмышками. Женщинам во избежание заболевания необходимо использовать качественные станки, которые не травмируют кожу, и средства, увлажняющие кожу до и после бритья. Если во время бритья вы порезались необходимо сразу же обработать ранку антисептиком.

Важную роль в развитии заболевании играет интенсивность потоотделения. Дерматологи советуют чаще мыть подмышечные впадины. Нательное белье должно быть из натуральных дышащих материалов, свободного покроя. Летом одежда не должна создавать трения зонами повышенной потливости.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Гидраденит — фото, лечение и препараты (антибиотики), стадии

Гидраденит – это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которое вызвано проникновением стафилококковой инфекции по пути волосяной луковицы (см. фото).

Гидрадениты могут наблюдаться в подмышечных впадинах, вокруг анального отверстия, на мошонке, около половых губ и пупка, т.е. везде, где имеются волосы.

Быстрый переход по странице

Гидраденит — что это такое?

Комплексное лечение гидраденитаВ народе гидраденит называют «сучье вымя» за подобие на грудь собаки. У детей и пожилых людей данное заболевание не наблюдается. Обусловлено это тем, что апокриновые железы начинают активно функционировать только после пубертатного периода, а к 50-55 годам их деятельность идет на спад.

Женщины страдают появлением гидраденитов чаще, чем мужчины. Особенно риск возрастает в период пика полового созревания и климакса на фоне частого бритья подмышек.

Определить гнойный гидраденит достаточно просто, ведь у него есть несколько характерных особенностей. В диаметре воспаление превышает 1.5 см, визуально напоминает фурункул.

Особенность гидраденита заключается в отсутствии некротического стержня. Патологический очаг заметно выступает над поверхностью кожи, а вся выпуклая поверхность окрашена в ярко-красный цвет. Вокруг воспаленного места наблюдается отек и болезненные ощущения.

Гидраденит под мышкой и в паховой зоне, фото

Гнойное воспаление апокриновых потовых желез в 98% случаев вызывается такой бактерией как золотистый стафилококк. Для попадания возбудителя под кожу достаточно незначительных повреждений. Травмировать эпидермис можно во время бритья, депиляции, эпиляции.

  • Пагубно влияет использования дезодорантов, раздражающих и высушивающих кожу, тем самым способствуя появлению микротрещин.

Гидраденит под мышкой

Риск заразить апокриновую железу возрастает у людей, страдающих чрезмерным потоотделением. Влажная субстанция, которая постоянно находиться на коже, снижает ее барьерные функции. Патогенная микрофлора с легкостью попадает в лимфатические протоки или устье волосяной луковицы, и развивается воспалительный процесс.

Недостаточный уровень гигиены также провоцирует гидраденит под мышкой. Причины могут крыться в нарушениях работы эндокринных желез: сахарные диабет, ожирение, гормональный дисбаланс.

Катализатором для появления гидраденита является снижение иммунитета и нарушение кислотности пота – ощелачивание.

Гидраденит в паховой зоне

Комплексное лечение гидраденитаГидраденит в паху возникает реже, но у женщин и мужчин репродуктивного возраста это, все-таки, случается. Виной тому несоблюдение гигиенических правил во время полового акта.

Многие люди сразу же опасаются того, что это венерологическое заболевание. Но если бритье или эпиляция были проведены непосредственно перед тесным контактом, скорее всего, речь идет именно о гидрадените.

Воспалительный процесс может перейти в подмышечные впадины и половые органы, если в организме уже есть гнойные очаги. В этом случае гидраденит будет иметь несколько иную природу. По этой причине гнойники в любой зоне нельзя доводить до хронического состояния.

Симптомы гидраденита — особенности

На стадии инфильтрации (первоначального развития) можно заметить появление маленьких узелков, плотных на ощупь. Гидраденит под мышкой или в паховой области, который находится вне поля зрения, выдаст себя неприятными симптомами: зудом, болезненностью при надавливании.

  • Сразу после появления узелок будет стремительно увеличиваться в размерах и приобретать грушеобразную форму. В размере воспалительный очаг достигает 1.5 – 3 см.

Гидраденитовый узел плотно спаян с кожными покровами, которые в выпуклой области становятся красно-фиолетовыми. По мере развития воспаления узелки сливаются между собой. Болезненные ощущения появляются не только при касании, но и в состоянии покоя.

Процесс созревания гидраденита обязательно сопровождается:

  1. Общим недомоганием;
  2. Быстрой утомляемостью;
  3. Болезненными зудящими ощущениями вокруг воспаления;
  4. Повышением температуры тела.

Гидраденит в паху, симптомы которого и без того неприятны, будет доставлять сильные боли при хождении. Такие проявления выбивают человека из ежедневного графика на несколько дней, пока гнойник не созреет окончательно.

После созревания центральная зона узла становится мягкой. Через 1-2 дня гидраденит может самопроизвольно вскрыться. Из воспаленного участка выделится достаточно много гнойных масс с небольшим количеством кровяных субстанций.

Кровь попадает в узел из-за повреждения сосудов при его стремительном росте. Кровотечения при гидрадените не бывает никогда – это всегда выделение крови в незначительном количестве.

После выхода гноя человек чувствует облегчение: падает температура и возвращаются силы. Узел пропадает, но на его месте появляется язвочка. Через несколько дней она затягивается, и на коже возникает рубец.

  • Зачастую шрам будет запавшим внутрь некоторое время. Затем по мере образования новой соединительной ткани область рубца выравнивается.

Гидраденит может рецидивировать и трансформироваться в хроническое заболевание. Самопроизвольное вскрытие узла может вовсе не произойти. В этом случае состояние пациента ухудшится, и ему потребуется срочная медицинская помощь в виде экстренного хирургического вмшеательства.

Лечение гидраденита — препараты и антибиотики

Комплексное лечение гидраденитаУспех терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациентом обнаруживается узел в паховой зоне или гидраденит под мышкой. Лечение гидраденита необходимо начать с момента первых уплотнений под кожей. Для удобства манипуляций в пораженной зоне выстригают волосы (выбривать запрещено, т.к. это может усугубить течение гнойного процесса).

Узел и окружающую его область обрабатывают антисептиком, которые уменьшат болевые ощущения (при этом надо учесть возможность аллергии на то или иное вещество):

  • Йод 5%;
  • Салициловая кислота 2%;
  • Бриллиантовая зелень 3%;
  • Этиловый спирт 96%.

Чем обширнее зона поражения, тем сильнее узел будет болеть. Для снятия дискомфортных ощущений гнойник более 2 см обкалывают новокаином 1% с добавлением инъекционного вазоконстриктора. Последний уменьшает диаметр сосуда и тем самым продлевает действие анестетика.

В лечении гидраденита запрещены мази и гели на жирной основе – они могут провоцировать распространение нагноения. По этой же причине запрещено применение компрессов, разрешено только сухое тепло. Оптимальным вариантом считается накладывание спиртовых высыхающих повязок.

Бесспиртовое согревание можно производить:

  • Нагретой утюгом натуральной тканью (метод прикладывания);
  • Применением синей лампы на 5-7 минут (расстояние до узла не менее 20 см);
  • Ультрафиолетовым излучением (открытое солнце) не более 30 минут.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Если гидраденит не вскрывается самостоятельно, необходимо хирургическое вмешательство. Обойтись локальным пунктированием (прокалываением) и дренированием, скорее всего, не получится, потому что очаги нагноения множественные.

  • Вскрытие гидраденита производится полным разрезом. Сначала убирается гной, а затем вырезается воспаленная подкожная жировая клетчатка.

Рана после хирургического вмешательства получается довольно объемной. Закрывать ее повязками категорически запрещено – необходимы постоянные обработки антисептическими средствами, а также доступ воздуха (для лучшей регенерации). После того, как воспаление уйдет, произойдет грануляция раны.

После грануляционной стадии необходима вторая операция, если дефект тканей очень большой. В ходе нее удаляется подкожная жировая ткань и сама кожа. Далее пациенту требуется аутодермопластика – перемещение участков ткани прооперированного человека, чтобы скрыть косметические дефекты.

В противном случае на коже останется грубый рубец. Особо неприятен гидраденит в паху — лечение у женщин и мужчин радикальным методом должно производиться крайне осторожно. Такая локализация может сказаться на здоровье детородных органов, если имеется глубокое распространение патологического процесса.

После оперативного вмешательства могут быть назначены физиопроцедуры:

  • Лазер;
  • Магнитная терапия;
  • Локализованная УФО-терапия;
  • Инфракрасное излучение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез с унитиолом, дианином, кодеином;
  • Рентгенологическое воздействие – удаляет потовые железы, поэтому используется только в случае постоянного рецидивирования воспаления.

Некоторые из этих процедур могут быть назначены и в период инфильтрации. В некоторых случаях они помогают обойтись без операции.

Другие рекомендации

Пациент должен соблюдать диету, направленную на восстановление правильной работы желез организма. При этом функция такого рациона питания состоит в укреплении иммунного барьера. Запрещены любые сладости, алкоголь, острая пища и приправы, крепкий кофе. В то же время, на столе должны появиться орехи (грецкие и миндальные), цитрусовые фрукты, яблоки, морковь, красные и черные ягоды, сухофрукты, мед.

В форме таблеток рекомендуется принимать витаминные комплексы для общего укрепления иммунной системы. Если медицинские препараты противопоказаны, их можно заменить натуральными компонентами.

Целебными восстанавливающими иммунитет свойствами обладает женьшень, алоэ, шиповник, подорожник. Отвары из них необходимо пить вместо чая или добавлять в заварку.

Антибиотики

Лечение гидраденита должно производиться не только снаружи, но и внутри организма. Существенно улучшить состояния пациента могут антибиотики (эритромицин, доксициклин). Эти препараты могут применяться на всех стадиях лечения. Наиболее эффективны антисептические средства при первоначальном нагноении (до рецидивов).

Если произошел рецидив, необходима иммунограмма (особенно это касается множественного рецидивирования). По данным исследования назначаются иммуностимуляторы.

  • Задача терапии – полностью уничтожить стафилококковые бактерии. Борются с возбудителем инъекционным способом: гамма-глобулин, вакцина от золотистого стафилококка.

Параллельно с лечением гидраденитового узла производится профилактика воспаления в других апокриновых потовых железах. Стафилококковая инфекция может перекинуться в любую часть организма, но обезопасить окружающие железы пациенту под силу.

Необходимо обрабатывать антисептическим раствором (бриллиантовая зелень, йод, этиловый и борный спирт) не только сам узел, но и пространство вокруг. Площадь, нуждающаяся в обработке, ограничивается «интимными зонами»: подмышечные впадины, промежность, пупок. В других локациях появление гидраденита практически невозможно.

Перед принятием душа, ванны или других водных процедур на гидраденит необходимо наложить повязку. Пластырь не допустит распространения инфекции по телу.

Осложнения гидраденита

Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.

Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.

Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.

Еще один риск – развитие хронического лимфаденита. Это осложнение возможно, если стафилококковая бактерия попала в организм через лимфатический канал. Отказ от лечения гидраденита грозит пациенту сепсисом и ставит под угрозу его жизнь.

Гидраденит: к какому врачу обратиться?

Любые кожные заболевания приводят человека к дерматологу, именно этот врач должен провести первичный осмотр. Далее пациент может быть направлен к докторам, которые лечат причину воспаления:

Кроме того, в процессе лечения понадобится помощь диетолога или аллерголога.

Гидраденит

Комплексное лечение гидраденита

Гидраденит — гнойный воспалительный процесс, происходящий в апокриновых потовых железах при проникновении в них стафилококковой инфекции. В большинстве случаев происходит поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Но может встречаться гидраденит околопупочной области, паховых складок, ануса, мошонки, больших половых губ. Диагностика гидраденита осуществляется по характерной для него клинической картине. Для адекватного подбора антибиотикотерапии производится посев отделяемого с антибиотикограммой. Гидраденит опасен гнойными осложнениями вплоть до развития сепсиса. Его своевременное и правильное лечение позволяет избежать подобных осложнений, однако не исключает повтора заболевания.

Комплексное лечение гидраденита

Общие сведения

Гидраденит никогда не наблюдается у детей и людей пожилого возраста. Это связано с тем, что функционирование апокриновых потовых желез начинается только к пубертатному периоду и угасает в пожилом возрасте. Большая часть заболеваний гидраденитом (около 85%) приходится на женщин в возрасте от 16 до 55 лет. Наиболее часто гидраденит возникает в период полового созревания, при возникновении гормонального дисбаланса и в климактерическом периоде. В основе гидраденита лежат различные факторы, приводящие к развитию в апокриновой потовой железе инфекционно-воспалительного процесса.

Комплексное лечение гидраденита

Причины возникновения гидраденита

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Симптомы гидраденита

В большинстве случаев гидраденит бывает односторонним, но встречаются и двусторонние поражения. В начале развития гидраденита (стадия инфильтрации) в коже появляются отдельные плотные узелки небольшого размера. Они сопровождаются зудом и легкой болезненностью, увеличивающейся при надавливании на узелок. Узелки быстро увеличиваются в размерах и превращаются в большие (до 1,5 см) плотные спаянные с кожей узлы грушевидной формы. Они выступают над поверхностью кожи, напоминая соски. Кожа в месте образования узлов приобретает красно-синий цвет, возникает отечность, отмечается сильная болезненность. Увеличиваясь, отдельные узлы гидраденита могут сливаться друг с другом, образуя разлитой инфильтрат плотной консистенции, имеющий дискообразную форму и схожий с картиной флегмоны. При этом сильная боль отмечается не только при движении пациента, но и в покое. Описанная клиническая картина соответствует стадии созревания гидраденита. Она сопровождается общими нарушениями: недомоганием, повышением температуры тела, выраженным болевым синдромом.

В дальнейшем происходит постепенное размягчение центральной части узлов и вскрытие гидраденита с выделением гноя, по своей консистенции напоминающего густую сметану. Гнойные массы могут содержать примесь крови. Особенностью, отличающей гидраденит от фурункула, является отсутствие некротического стержня. Вскрытие узла гидраденита обычно происходит через 7-10 дней после его возникновения и сопровождается улучшением общего состояния и уменьшением болезненности. На месте вскрывшегося узла образуется язва, которая затем заживает, оставляя после себя втянутый рубец.

Полный цикл развития гидраденита занимает примерно 2 недели. Но на ряду с уже рубцующимися образованиями, могут нагнаиваться вовлеченные в воспалительный процесс рядом расположенные потовые железы. Гидраденит принимает затяжное или хроническое рецидивирующее течение, при котором обострения могут возникать десятки раз. Это чаще наблюдается при несвоевременном или неадекватном лечении, несоблюдении личной гигиены и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, снижающими иммунитет.

Осложнения гидраденита

При гидрадените осложнения возникают в основном у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения. Распространение гнойного процесса на окружающие мягкие ткани без адекватного дренирования гнойного очага приводит к образованию абсцесса или развитию флегмоны. В далеко зашедших стадиях гидраденита гноеродная инфекция может попасть в кровоток и разноситься по всему организму — возникает сепсис.

Диагностика гидраденита

Диагностика проводится по характерной клинической картине гидраденита. В клиническом анализе крови отмечаются признаки воспаления: ускорение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов. Для адекватной антибиотикотерапии гидраденита делают бакпосев отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. При затяжном и рецидивирующем течении гидраденита проводят исследование иммунной системы организма — иммунограмму.

Дифференцировать гидраденит необходимо от фурункула, лимфаденита, туберкулеза подмышечных лимфатических узлов, лимфогранулематоза.

Лечение гидраденита

Больные гидраденитом должны соблюдать специальную диету. В течение 3-х месяцев им необходимо воздерживаться от острых блюд, алкоголя, приправ, следует ограничить потребление сладостей. В тоже время, питание должно быть направлено на повышение защитных сил организма. Рекомендована витаминизированная пища, богатая фосфором и железом: яблоки, морковь, ягоды, капуста, цитрусовые, миндаль, грецкие орехи, шиповник и т. п. Укреплению иммунитета способствует прием внутрь поливитаминных препаратов, сока подорожника или алоэ, настойки женьшеня или элеутерококка.

Для предупреждения распространения инфекции на другие потовые железы кожу вокруг очагов гидраденита 3-4 раза в день необходимо протирать салициловым, борным или камфорным спиртом. Поскольку вода также может способствовать распространению инфекции, то купаться лучше под душем, предварительно закрыв место гидраденита повязкой с пластырем.

Общая терапия гидраденита проводится по принципам лечения пиодермии, в основном антибиотиками (доксициклин, эритромицин и др.) При рецидивах гидраденита показано иммуностимулирующее лечение, которое назначается только по данным иммунограммы. При подтверждении стафилококковой природы гидраденита может применяться специфическая иммунотерапия: стафилококковый гамма-глобулин, стафилококковая вакцина.

В стадии инфильтрации гидраденита показана консервативная терапия. В зоне поражения и вокруг нее выстригают волосы. Производят обработку кожи над инфильтратом антисептиками: 3% раствор бриллиантового зеленого, 96% этиловый спирт, 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 5% йодная настойка и др. Если имеется большой по площади инфильтрат с выраженной болезненностью, то производят его обкалывание 0,5-1% раствором новокаина с антибиотиками.

Первые 3-5 дней гидраденита рекомендованы полуспиртовые влажно-высыхающие повязки. Применение повязок с мазями может вызвать мацерацию кожи и способствовать распространению процесса. Лечение гидраденита различного рода компрессами противопоказано. Оно усиливает инфильтрацию и ускоряет нагноение. В лечении может использоваться только сухое тепло: нагретое утюгом махровое полотенце, 5-ти минутные прогревания синей лампой на расстоянии 15-20 см, солнечные прогревания в теплое время года (от 10 до 30 минут в зависимости от интенсивности солнечных лучей).

Созревший (размягчившийся) гидраденит подлежит хирургическому лечению. Обычное вскрытие и дренирование гидраденита не дает положительного результата, поскольку его инфильтрат представлен множеством микроабсцессов, которые при таком лечении остаются в очаге, продолжают созревать и продуцировать гной. Вскрытие гидраденита проводят широким разрезом, проходящим через инфильтрат до здоровых тканей. После эвакуации гноя производят удаление всей инфильтрированной жировой клетчатки.

При повторяющихся рецидивах гидраденита производят его радикальное хирургическое лечение. Оперативное вмешательство состоит из 2 этапов. На первом этапе гнойный очаг широко вскрывают и иссекают всю воспаленную клетчатку. Заживление раны проходит в открытых условиях и с обязательной антибиотикотерапией. После стихания воспалительных процессов и появления грануляций проводят второй этап оперативного лечения — полное удаление кожи и подкожной жировой клетчатки пораженной гидраденитом зоны. Закрытие образовавшегося дефекта проводится перемещенными лоскутами собственной кожи пациента (аутодермопластика). Проведение радикального хирургического лечения гидраденита одномоментной операцией не целесообразно по причине частого нагноения послеоперационной раны после таких вмешательств и ее длительного заживления с образованием грубого рубца.

Из физиотерапевтических методов лечения по назначению физиотерапевта в стадии инфильтрации гидраденита возможно применение УВЧ, СМВ-терапии, локальной УФО-терапии. Однако некоторые авторы не рекомендуют проведение каких-либо физиотерапевтических процедур в начале заболевания. После оперативного лечения используют локальное инфракрасное облучение, УФО-терапию, лазеротерапию и магнитотерапию. При лечении рецидивирующих и затяжных форм гидраденита назначают ультразвуковую терапию, электрофорез с дионином, кодеином или унитиолом.

При упорном, многократно повторяющемся течении гидраденита может применяться рентгенотерапия, в ходе которой происходит разрушение потовых желез.

Гидраденит

Что такое гидраденит

Гидраденит – это воспалительно-гнойное заболевание, которое поражает апокриновые потовые железы. Главная особенность – острое течение болезни. В 90% случаев развитие заболевания провоцирует палочка стафилококка, которая проникает к потовым железам по лимфатическим путям.

Комплексное лечение гидраденита

В большей степени заболеванию подвержены представительницы прекрасного пола, у которых повышенное потоотделение. Кроме того, в зону риска попадают женщины, не следящие за личной гигиены. Первые признаки заболевания проявляются в области подмышечных впадин, но гнойные образования могут возникать в области наружных половых органов, на мошонке или в анусе. Главная особенность этих участков – наличие апокриновых потовых желез

Причины развития заболевания

Главное причиной развития гидраденита является попадание в организм палочки стафилококка. Этому процессу способствует сниженный иммунитет (в результате приема антибиотиков или хронических болезней), наличие авитаминоза или гиповитаминоза, сахарного диабета, повышенной потливости и опрелости. Способствует развитию заболевания, в частности, его острой формы – несоблюдение правил личной гигиены, особенно в местах, где есть потовые железы.

Комплексное лечение гидраденита

Симптомы гидраденита

Гидраденит проявляется достаточно специфичными симптомами:

  • Появление узлов под кожей, которые быстро увеличиваются и внешне напоминают соски. Это и послужила появлением другого названия – «сучье вымя».
  • Комплексное лечение гидраденитаСильные болезненные ощущения в месте поражения, а также зуд или жжение.
  • Ткани в области воспалительного процесса отекают и приобретают синюшный оттенок.
  • Ограничение движения в плечевых суставов, если поражены потовые железы в этой области.
  • Ухудшение общего состояния здоровья и самочувствия пациента.
  • Общая интоксикация организма, расстройство нервной системы, вялость и нарушение сна.
  • Повышение субфебрильной температуры тела.
  • Хроническая форма гидраденита может привести к флегмоне, сепсису или лимфадениту.

Диагностика болезни

Благодаря специфическим симптомам гидраденита, диагностика болезни не составляет трудностей. Прежде всего дерматолог проводит визуальный осмотр пораженного участка. Поводом для постановки диагноза является закупорка потовых желез и скопление в них высокого количества гноя.

Комплексное лечение гидраденита

Лечение гидраденита

Для лечение гидраденита под мышкой важно обеспечить полный покой конечности. В подмышечной впадине сбриваются волосы, а пораженные участки кожи регулярно обрабатываются дезинфицирующим раствором на основе камфорного спирта. Для дезинфекции также может использоваться зеленка, йод, марганцовка, салициловый или борный спирт. Категорически запрещено применять крема, жирные мази и различные пасты. Кроме того, нельзя самостоятельно вскрывать или выдавливать гнойник. Это грозит высоким риском инфицирования и развитием ряда осложнений.

Комплексное лечение гидраденита

Далее в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия в течение минимум 7 дней. В качестве медикаментов может использоваться Тетрациклин, Цефалексин, Эритромицин и др. Дозировку подбирает врач в каждом отдельном случае индивидуально.

Также рекомендуется прием противомикробных лекарств. Длительность лечения составляет минимум 14 дней. Чтобы убрать раздражение на коже рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Цетрин, Лоратадин, Тавегил). Дозировка составляет 1 таблетка дважды в сутки. Снять воспаление помогут кортикостероиды, например, Преднизон.

Комплексное лечение гидраденита

Для укрепления организма и улучшения общего самочувствия рекомендуется прием витаминных комплексов и препаратов, оказывающих общеукрепляющее действие. Например, может применяться настойка эхинацеи, женьшеня или элеутерококка. Важно обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами А, С, группы В (В1, В2, В6) и Е, фосфором и железом.

Комплексное лечение гидраденитаУскорить заживление поможет прохождение курса физиотерапии: УВЧ, прогревание сухим теплом (парафинотерапия) или ультрафиолетовое облучение.

При образовании флюктуации проводится вскрытие свища, удаление гноя, а в некоторых случаях показано иссечение пораженных тканей. Обязательно накладывается стерильная повязка на участок, предварительно обработанный антибиотиком.

При рецидиве назначается иммунотерапия, которая включает компонент стафилококкового анатоксина.
Справиться с гидраденитом помогут и методы народной медицины. Перед применением домашних способов обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать развитие осложнений.

К наиболее популярным методам относится:

  • Травяной сбор на основе крапивы, календулы, цветов василька и вероники залить кипятком и настоять минимум в течение суток. Пить напиток на протяжении полутора месяцев по 5 раз в день.
  • Для выведения стафилококка из организма стоит принимать специальный отвар. Для его приготовления необходимо соединить цветы календулы и листья ежевики в соотношении 1:2. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настоять в течение 1 часа. Трижды в день выпивать по 60 мл.Комплексное лечение гидраденита
  • Снять боль и уменьшить гнойник поможет картофель. Сырой клубень тщательно вымыть и натереть на терке. Получившуюся кашицу нанести на область поражения и прикрыть марлей.
  • Облегчить состояние при гидрадените поможет сметанная или яичная лепешка. Для приготовления первой соедините муку и сметану, а для второй потребуется желток, мед, смалец и небольшое количество муки. Из основных ингредиентов скатать лепешку и приложить к пораженному месту на ночь.
  • Могут использовать и компрессы из капусты, листьев сирени или запеченного лука.

Профилактика гидраденита

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания важно соблюдать простые превентивные меры:

  • Тщательно соблюдать все правила личной гигиеной.Комплексное лечение гидраденита
  • Укреплять иммунитет, принимая витаминные и общеукрепляющие комплексы.
  • Не носить слишком тесную одежду, которая может спровоцировать раздражение апокриновых желез. Желательно выбирать вещи из натуральных дышащих тканей.
  • Избавиться от лишнего веса, поскольку он провоцирует чрезмерное потоотделение.
  • Ограничить применение косметических средств, в частности, дезодорантов и антиперсперантов, которые вызывают раздражение.

Комплексное лечение гидраденита

Гидраденит – опасное и крайне неприятное заболевание, которое влечет развитие не только ряда неблагоприятных симптомов, но и вызывает комплексы, неудобства и нарушает привычный ритм жизни. Крайне важно начать своевременное лечение заболевания, не допуская развития осложнений.

Обзор лучших мазей от гидраденита с антибактериальным, противовоспалительным и заживляющим свойствами

Г идраденит – это воспаление апокринных потовых желез, которое сопровождается образованием гноя и возникает, как правило, под мышками , молочными железами, в паху либо вокруг ануса. Наиболее частыми факторами, провоцирующими к патологии, являются гипергидроз (повышенное потоотделение), недостаточная личная гигиена либо болезни, связанные с нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет).

Гидраденит имеет отношение к стафилококковым пиодермитам, и требует комплексного лечения. Если оно начато на ранних стадиях, удается обойтись простыми консервативными методами. В тяжелых же случаях показано хирургическое вмешательство.

Лечение гидраденита: когда необходимо использовать средства наружного применения?

Принципы лечения гидраденита медикаментозными методами имеют целью решение следующих задач:

  1. Комплексное лечение гидраденитаПодавление бактериальной активности посредством применения антибиотиков.
  2. Поддержку иммунной системы. Для этого используют, например, стафилококковый гамма-глобулин.
  3. Регулярную антисептическую обработку пораженных участков кожи специальными растворами, для обеззараживания.
  4. Обезболивание.
  5. Стимулирование выхода гнойных масс из очагов воспаления путем использования средств наружного применения – мазей, примочек и так далее.

Антибактериальная терапия имеет ключевое значение в лечении гидраденита. Максимально быстрый эффект достигается, когда она начата в первые трое суток после появления уплотнений!

Важно знать, что самовольно и бесконтрольное применение антибактериальных средств может существенно осложнить процесс избавления от болезни. Это обусловлено тем, что препараты должны подбираться строго по показаниям, с учетом восприимчивости к ним возбудителя. Именно поэтому все назначения должен делать лечащий врач, после соответствующей диагностики.

Для выбора нужных антибиотиков необходим предварительный бакпосев эпителия из зоны поражения на флору, что дает возможность не ошибиться и использовать в лечении средства с максимальной антибактериальной эффективностью. Как правило, это:

Тетрациклины. Какие именно препараты из этого ряда лучше применить, зависит от стафилококковго штамма, так как 70 % видов этой инфекции обладают резистентностью (невосприимчивостью) к лекарствам подобного рода.

  • Макролиды – группа средств бактериостатического действия. Способность подавлять размножение патогенной флоры делает их применение возможным и эффективным даже в активный период воспаления.
  • Пенициллины.
  • Фторхинолоны – антибиотики широкого спектра действия.
  • Несмотря на возможные побочные действия, применение антибактериальных препаратов при таких гнойных патологиях, как гидраденит, жизненно необходимо. Именно они купируют воспалительный процесс, предотвращая его распространение по организму.

    Что касается использования мазей, то все зависит от свойств препарата и стадии процесса:

    • одни используются на ранних периодах для того, чтобы не допустить образования экссудата;
    • другие эффективны после «созревания» очага и способствуют выводу гнойных масс наружу.

    Далее речь пойдет о том, какие мази и в каких случаях следует применять, чтобы вылечить гидраденит.

    Лучшие аптечные мази от гидраденита

    Сразу стоит сказать, что при наличии явных признаков воспаления такие препараты, как цинковая мазь, не помогут. Для рассасывания уплотнения в начале их формирования требуются составы с антибиотиками.

    Синтомициновая

    Комплексное лечение гидраденита

    На ранней стадии гидраденита можно проводить консервативную терапию с использованием синтомициновой мази. Ее наносят на марлевую салфетку, прикладывают к очагу воспаления и оставляют на несколько часов.

    Левомеколь

    Комплексное лечение гидраденита

    Мазь обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами, губительно действует на болезнетворные бактерии благодаря своему составу. На ранних стадиях гидраденита повязки с мазью рекомендуется прикладывать к воспаленным участкам. Это будет способствовать рассасыванию уплотнений.

    Левомеколь не имеет противопоказаний к применению взрослыми.

    Эpитpoмицинoвая

    Комплексное лечение гидраденита

    Мазь бактерицидного и бактериостатического действия. В качестве активного вещества присутствует эритромицин – макролидный антибиотик. Из противопоказаний – индивидуальная непереносимость.

    Что касается побочных эффектов – возможна аллергическая реакция в виде покраснения и зуда кожи. Вместо эритромициновой, в том же качестве, можно использовать тетрациклиновую мазь.

    Мазь Вишневского

    Комплексное лечение гидраденита

    Этот препарат целесообразно «подключать» на завершающей стадии нагноения. Некоторые дерматологи считают, что ее применение небезопасно, если формирование гнойника не завершилось окончательно.

    Они объясняют это возможным развитием противоположного эффекта – мазь может спровоцировать дальнейшее форсирование воспалительного процесса, и увеличить образование гноя. Комплексное лечение гидраденита

    Объяснением тому – состав средства, включающий:

    • деготь;
    • Ксероформ (антисептик);
    • камфорное масло.

    Такое сочетание компонентов согревает очаг воспаления, одновременно раздражая его. На фоне усиления кровотока это может привести к распространению инфекции по организму.

    Однако не все отзывы врачей столь категоричны, ведь мазь Вишневского при гидрадените успешно применяют на поздних стадиях и даже после вскрытия гнойника. Гарантией безопасности в этом случае служит антибактериальная терапия, когда она начата при ранних признаках заболевания.

    Ихтиoлoвая

    Комплексное лечение гидраденита

    Изготовлена на основе ихтиола – аммониевой соли сульфокислот сланцевого масла. Отличается выраженным обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. Способствует скорому вскрытию гнойника и оттоку экссудата естественным путем, без хирургического вмешательства. При гидрадените ихтиоловая мазь рекомендована к применению в виде компрессов. Дает отличные результаты при вялотекущем процессе, когда гнойник долго формируется

    Важной особенностью применения мазей является тот факт, что «доставка» активного вещества осуществляется непосредственно к очагу боли и воспаления – это существенно ускоряет наступление лечебного эффекта. Мазь легко проходит через наружные слои кожи и начинает активное действие уже через несколько минут после нанесения. Кроме того, применения средств бактерицидного действия позволяет санировать полость после эвакуации гнойных масс.

    Важно знать, что мази при гидрадените назначают даже при беременности, ведь список антибиотиков, разрешенных для приема внутрь в этом положении, крайне ограничен. Компрессы с препаратами наружного действия не оказывают системного влияния, а значит, безопасны для будущего ребенка. Какой именно мазью пользоваться эффективнее всего – подскажет врач, исключительно в индивидуальном порядке.

    Приготовление мази в домашних условиях

    Для лечения гнойных воспалений на коже применяются не только аптечные составы, но и мази собственного изготовления. Специалисты народной медицины утверждают, что их применение эффективно и безопасно. Дабы избежать ненужных рисков, лучше все же посоветоваться с врачом прежде, чем решиться на домашнее лечение.

    Вот несколько рецептов:

    1. Мыльно-луковая мазь. Белый репчатый лук измельчить в блендере до однородной кашицы. Добавить хозяйственное мыло, перетертое на мелкой терке. Все перемешать, влить растопленный свиной жир. Получится состав, который при гнойных воспалениях кожи используют в виде аппликаций – наносят на марлевую салфетку и прикладывают к больному месту.

    Важно не забывать, что перед нанесением мази на пораженную поверхность необходимо обработать кожу антисептическим раствором.

    Гидраденит – сложная патология, требующая комплексного лечения. При всем многообразии средств и методов терапии многое зависит от особенностей течения патологии в каждом конкретном случае. Не обладая специальными медицинскими знаниями, можно пойти по неверному пути. Чтобы не рисковать собственным здоровьем, лучше положиться на мнение лечащего врача и с точностью выполнять его рекомендации.

    Источники:
    http://womanadvice.ru/gidradenit-kak-raspoznat-vospalenie-potovyh-zhelez-i-pravilno-ego-lechit
    http://econet.ru/articles/183677-gidradenit-kak-lechit-suchie-vymya-v-domashnih-usloviyah
    http://zdravlab.com/gidradenit-foto-lechenie/
    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/hydradenitis
    http://24doctor.info/disease/gidradenit/
    http://otgidroza.ru/lechenie/maz-ot-gidradenita/
    http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/gidradenit

    Ссылка на основную публикацию