Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Опасен ли герпес во время беременности и нужно ли его лечить

Герпес и беременность взаимосвязаны между собой. В период вынашивания ребёнка иммунитет снижается, что создаёт условия для рецидивов хронических заболеваний. К числу последних относятся герпесы простого типа (лабиальный и генитальный). Эти вирусы по-разному влияют на течение беременности и в некоторых случаях способны вызвать нарушение развития ребёнка.

Что представляет собой вирус герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2 типа) — это заразная инфекция, которая проникает в ЦНС и поражает спинномозговые структуры. Активный возбудитель провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний, заполненных жидкостью.

Причины возникновения герпеса на ранних сроках беременности связано со снижением защитных функций организма, что происходит из-за гормональной перестройки после зачатия ребёнка. Спровоцировать рецидив болезни способны другие инфекции или вирусы, а также сопутствующие заболевания различного характера и локализации.

Выделяют две формы герпеса:

Обе формы характеризуются сходной симптоматикой. Однако первичный герпес отличается более интенсивными проявлениями.

Герпес во время беременности

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

  • прямой (контактный);
  • воздушно-капельный;
  • через предметы;
  • при половых контактах;
  • вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Симптомы и локализация

Первичное проявление или обострение герпеса протекает по единому сценарию. ВПГ при беременности характеризуется пузырьковыми высыпаниями на губах, заполненными прозрачной жидкостью. Появлению новообразований предшествуют следующие симптомы:

  • гиперемия (покраснение) проблемной зоны;
  • зуд;
  • жжение;
  • болезненные ощущения;
  • незначительный подъем температуры тела.

Фото №1 — герпетическая сыпь в интимных местах, фото №2 — герпес на губе

Последний симптом встречается редко и беспокоит в основном при первичном заражении половых органов или при иммунодефицитном состоянии (характерно для беременности). Также возможно появление признаков общей интоксикации организма.

В течение 5-7 дней после образования сыпи последняя самовскрывается. На месте пузырьков возникают кровоточащие язвы, которые со временем покрываются коричневой корочкой. Этот период считается наиболее опасным, так как в жидкости, что выделяется при вскрытии высыпаний, содержится множество вирионов вируса.

Во время заживления интенсивность общей симптоматики спадает. В среднем на полное восстановление кожи или слизистых оболочек, поражённых пузырьковой сыпью, уходит до двух недель.

Локализация герперовирусов определяется зоной, через которую произошло заражение. Это объясняется тем, что возбудитель, попадая в организм, внедряется в спинной мозг. При наличии предрасполагающих условий вирус «спускается» по нервным окончаниям в область, где произошло заражение.

Лабиальная форма заболевания локализуется преимущественно в области носогубного треугольника. Генитальный герпес во время беременности проявляется в промежности, затрагивая как кожу, так и слизистые оболочки половых органов. Это форма заболевания в период вынашивания будущего ребёнка характеризуется наиболее интенсивной симптоматикой.

Влияние герпеса на развитие беременности

Проявление вируса герпеса во время беременности опасно в том случае, если инфицирование произошло до зачатия ребёнка. Объясняется это тем, что после первичного заражения организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность возбудителя. Эти иммуноглобулины обеспечивают защиту от инфицирования малыша.

Степень влияния герпеса на беременность при повторном проявлении незначительна. То есть, после рецидива женщина испытывает дополнительный дискомфорт, обусловленный формированием пузырьковой сыпи. Однако герпес при беременности ослабляет иммунную защиту организма. В результате последний испытывает двойную нагрузку, связанную с развитием эмбриона, и воздействием вируса.

При первичном заражении

Герпес на ранних сроках оказывает влияние преимущественно на плод. Иммунитет женщины воспринимает вирус как чужеродный агент и начинает атаковать возбудителя. Это вызывает отторжение плода организмом беременной, что приводит к гибели ребёнка.

Опасность этого состояния заключается в том, что смерть плода не вызывает выраженных изменений работе женского организма. Однако со временем развивается острая интоксикация, обусловленная распространением продуктов распада.

Первичное заражение, как и рецидивы, опасно также тем, что инфицирование сопровождается снижением локального иммунитета. В результате при поражении органов половой системы повышается риск присоединения бактериальной микрофлоры и развития сопутствующих болезней.

Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)

Осложнения при обострении

Частые рецидивы герпеса при беременности негативно сказываются на состоянии отдельных структур организма. Это может привести к повреждению плаценты, вследствие чего повышается риск внутриутробного заражения малыша.

Опасность представляет обострение генитального герпеса в период беременности. Эта форма заболевания у женщин нередко протекает бессимптомно (не появляются пузырьки). Но из-за близости репродуктивных органов возможно заражение и гибель плода, что сказывается также на состоянии организма беременной.

Опасность герпеса для беременной и ребёнка

Характер нарушений, вызванных инфицированием герперовирусом, определяется в зависимости от текущего периода вынашивания плода и наличием/отсутствием специфических антител в организме матери.

Последствия для ребёнка

В первом триместре происходит закладка основных систем и органов ребёнка. Заражение плода в этот период чревато развитием тяжёлых последствий. Инфицирование герпесом при беременности в 1 триместре вызывает:

  • «замёрзшую» беременность (плод перестаёт развиваться);
  • самопроизвольный выкидыш;
  • нарушение в развитии ЦНС у ребёнка.

Последствия инфицирования герпесом при беременности на ранних сроках могут проявляться впоследствии. Внутриутробное заражение провоцирует задержку в развитии ребёнка, слуховые и зрительные расстройства.

Первичное инфицирование во втором триместре наносит меньший вред организму ребёнка. К 12-й недели основные органы закончили формирование. Однако на этом этапе развития плода происходит закладка костной и репродуктивной систем. Кроме того, первичное инфицирование герпесом при беременности во 2 триместре может вызвать нарушение целостности плаценты. Это приводит к кислородной недостаточности, из-за чего появляются дети с низкой массой тела и ослабленным иммунитетом. В ряде случаев заражение вызывает преждевременные роды.

Первичное инфицирование герпесом при беременности в 3 триместре опасно как для ребёнка, так и для будущей матери. Заражение в этот период способно вызвать серьёзные повреждения в ЦНС и внутренних органах.

Рецидивы герперовирусной инфекции опасным для ребёнка в тех случаях, когда произошло обострение половой формы заболевания незадолго до родов. В подобных ситуациях врачи обычно назначают кесарево сечение. Показанием к проведению этой операции служит высокий риск заражения ребёнка при прохождении последним по родовым путям. Такой способ инфицирования провоцирует генерализованное поражение организма.

Чем опасен герпес во время беременности?

Опасен ли беременной?

Первичный и хронический герпес не несёт серьёзной угрозы для будущей матери. В обоих случаях женский организм способен самостоятельно избавиться от вируса.

Однако первичное инфицирование матери в третьем триместре провоцирует развитие других патологий, что объясняется иммунодефицитным состоянием. К этому периоду женский организм испытывает максимальные нагрузки, связанные с формированием плода. Поэтому большинство питательных элементов поступает ребёнку.

Иммунодефицитное состояние способствует распространению герперовируса по организму. Это может привести к развитию генерализованной формы заболевания и поражению внутренних органов. Но подобные осложнения встречаются редко.

Методы диагностики

Анализ на герпес проводится двумя способами:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью этого метода выявляются специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герперовирусом. ИФА помогает установить, когда произошло инфицирование, а также текущую стадию развития заболевания (латентное течение или обострение).
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в организме с высокой точностью. ПЦР применяется с целью исключения других заражение другими вирусными агентами.

В обоих случаях чаще для исследования проводится забор крови пациентки. Однако иногда используются другие биологические жидкости.

ПЦР и ИФА показаны при планировании беременности. Если исследования показали отсутствие вируса в организме, женщине до рождения ребёнка необходимо ограничить контакты (включая половые) с потенциальными носителями инфекции.

Принципы лечения

В случае обнаружения герпеса в крови при беременности в латентном состоянии специфическое лечение обычно не проводится. Такой подход позволяет снизить вероятность токсического поражения плода.

Местное лечение

Местная терапия призвана снизить интенсивность общей симптоматики и ускорить восстановление повреждённых тканей. В рамках этого лечения герпеса при беременности обычно назначается «Ацикловир» в виде мазей или производные препарата. Лекарство рекомендуется наносить на зону поражения не более 5 раз в день, пока не исчезнет сыпь.

Мази от герпеса для беременных подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациентки. Дерматолог или гинеколог определяют дозировку выбранного препарата и продолжительность курса лечения.

Системное лечение

Лечить герпес при беременности препаратами системного действия разрешено в тех случаях, когда заболевание приобретает генерализованный характер. В этом случае назначаются:

  1. Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности «Ацикловир» либо «Валацикловир» в виде таблеток. Дозировка препаратов определяется в зависимости от иммунного статуса пациентки. Продолжительность приёма лекарств строго контролируется врачом.
  2. Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности Инъекции «Ацикловира». Применяются в тяжёлых случаях, когда другие методы лечения герпеса у беременных не дают положительных результатов. В подобных обстоятельствах терапию дополняют внутримышечным введением иммуноглобулина.
  3. Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности Препараты интерферона («Виферон» и другие). Лекарства этого типа применяются в виде гелей или свечей (в 1 и 2-3 триместрах соответственно).

В терапии герпеса также применяются поливитаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические лекарства.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением в период вынашивания ребёнка. Неправильная дозировка препарата вызывает токсическое поражение организма матери и плода.

Последствия герпеса при беременности

Вопрос присутствия герпеса во время беременности и последствий для ребенка актуален, ведь заболевание способно вызывать различные пороки развития у малыша. Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременностиНоворожденные дети наиболее уязвимы и восприимчивы к инфекции, ведь их иммунитет еще очень слаб. Поражает вирус разных людей, независимо от вероисповедания, пола и возраста. Его носителем по статистике является около 90% населения планеты. Но для малыша последствия герпеса во время беременности очень непростые: может произойти выкидыш, роды раньше срока или нарушиться развитие плода. Поэтому при подозрении на герпес не нужно тянуть какое-то время и проконсультироваться со специалистом следует незамедлительно.

В этой статье Вы узнаете:

Последствия герпеса для матери и ребенка

Существует всего 8 типов инфекции. Он затрагивает практически все ткани организма. Если герпес генитальный, у беременной есть все шансы заразить малыша во время родов. Ничего не грозит будущему ребенку, если сыпь появилась на губах, и она поддается правильному лечению. Особенно опасным для малыша считается первичное заражение матери вирусом, ведь в ее организме еще не выработались антитела, и риск развития осложнений повышается.

Из-за этой инфекции нередко возникают такие последствия:

  1. Проблемы с внутриутробным развитием. Это возможно если появился герпес при беременности на ранних сроках. Некоторые нарушения могут привести к невозможности дальнейшего развития плода и выкидышу.
  2. Поражение внутренних органов, тканей. Чаще всего фиксируется поражение органов зрения у ребенка. Еще вирус распространяется на слизистые оболочки рта, затрагивает нервную систему.
  3. Заражение околоплодных вод и плаценты. Такая ситуация тоже чревата опасными осложнениями: кислородным голоданием малыша, преждевременными родами.
  4. Гибель плода. Это происходит еще на ранних этапах беременности.
  5. Нарушение кроветворения.
  6. Желтуха новорожденных, которая протекает в токсической форме, причем длительное время.
  7. Неправильная функциональность мышечного аппарата ребенка (гипо- или гипертрофия, дистрофия).
  8. Пороки развития органов чувств (слуха, зрения).
  9. Недостаточное развитие сосудов и сердца.
  10. Проблемы с формированием головного мозга.

Для будущей матери последствия не менее тяжелые. У нее развивается тяжелый ранний токсикоз, плацента преждевременно стареет и отслаивается, нарушается функциональность печени и других внутренних органов.

Герпетическая инфекция ухудшает состояние женщины, ведь ее иммунитет ослаблен. В таком состоянии беременная подхватывает дополнительные инфекции.

Заболевание протекает тяжелее и характеризуется следующими симптомами: нарушениями гормональной системы, ухудшением микроциркуляции крови, лихорадочным состоянием. Кроме того, у женщины появляются болевые ощущения в области промежности, характерная сыпь на половых органах, плохие выделения из влагалища. Ощущается дискомфорт при мочеиспускании.

Что касается ребенка, то развитие от 1 года до 3 лет во многом зависит от того, насколько правильно и своевременно проводилась терапия герпеса. Причем лечить патологию следует на протяжении всей беременности.

На каком сроке беременности герпес наиболее опасен

Считается, что самые опасные последствия дает герпес в первом триместре беременности. В этот период происходит формирование всех внутренних органов и тканей будущего малыша. Но на первых неделях плод не всегда поддается влиянию патологии, особенно если у матери довольно сильный иммунитет, и заражение произошло не впервые. Но при тяжелом течении заболевания возможен самопроизвольный аборт, тяжелые пороки у ребенка, замирание беременности. При осуществлении правильного лечения герпес во втором триместре беременности не дает серьезных последствий. Важно просто контролировать состояние женщины, регулярно делать анализы.

В третьем случае, герпес при беременности 3 триместра не менее опасен для матери и ребенка. Даже если все органы и ткани малыша сформированы правильно, появляется риск передачи инфекции в кровь малыша через стенки плаценты. Такая ситуация чаще наблюдается, если женщина заразилась впервые. Тут организм беременной не готов к борьбе с патологией, ведь антител еще нет. Вирус беспрепятственно проникает в организм ребенка. Очень опасен недуг во время родов, так как кожа малыша непосредственно соприкасается с зараженными тканями матери, и подхватывает вирус. Пострадать могут глаза, слуховой аппарат, слизистые оболочки ротовой полости, даже головной мозг.

Ведение беременности с поправкой на герпес

Если при наличии герпесвируса забеременеть женщине все-таки удалось, то ей необходимо внимательнее отнестись к своему здоровью, ведь опасность существует не только для нее, но и для будущего малыша.

Лечение герпетической инфекции у беременных осложнено тем, что врач может назначить далеко не все лекарственные препараты, убивающие вирус. Большинство из них оказывают дополнительное негативное воздействие на плод. Если при беременности возник вторичный герпес, то необходимо сказать об этом врачу. Он менее опасен для ребенка и будущей матери, но лечить герпес при беременности нужно.

При наличии в организме вируса необходимо осуществить такие действия:

  • пройти дополнительное обследование;
  • начать соответствующую терапию с поправкой на беременность.

Чтобы свести к минимуму последствия герпеса при беременности, врачи назначают женщине противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

К первой группе относятся такие средства: Зовиракс, Ацикловир, цинковая мазь. Все лекарства следует применять в строгом соответствии с инструкцией. Если беременная волнуется, что препараты нанесут вред ребенку, то влияние инфекции вируса герпеса куда страшнее.

Чтобы укрепить иммунитет, будущей матери требуется каждый день гулять на свежем воздухе, избегать ситуаций, в которых она получит стресс или будет нервничать. Если врач разрешит, то женщине можно использовать для лечения народные способы. Например, к пораженным местам нужно прикладывать примочки на основе отвара ромашки, календулы, чистотела. Женщине необходимо правильно питаться. Это не только обеспечит нормальное развитие плода, но и укрепит ее иммунитет. В доме, где живет беременная, должна быть идеальная чистота и приемлемый уровень влажности.

Эффективны ванны с добавлением эфирных масел, но тут пациентка должна быть осторожной, чтобы у нее не появилась аллергическая реакция. За несколько недель до родов беременной следует пройти дополнительное обследование и пролечить герпес, чтобы в процессе рождения малыша он не заразился. Вирус может вызвать обострение хронического заболевания, которое до этого времени находилось в стадии ремиссии, поэтому лучше не допускать попадания инфекции в организм или своевременно купировать ее.

Как уберечь новорожденного от инфекции

Чтобы вирус не попал в организм малыша как во время беременности, так и во время родов, необходимо соблюдать такие меры предосторожности:

  • нужно использовать индивидуальную посуду для приема пищи;
  • не стоит вступать в любой контакт с людьми, у которых присутствуют явные признаки герпеса;
  • половая связь с партнером, в организме которого находится инфекция, запрещена на протяжении всей беременности, но можно использовать презервативы.

Если роды прошли успешно и ребенок не заразился, то матери нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Герпес на губах может передаться при поцелуе, поэтому таких контактов с малышом тоже желательно избегать до выздоровления. Перед родами нужно пройти лечение вируса. Например, победит герпес Зостер – один из самых эффективных и безопасных препаратов. В некоторых случаях пациентке назначается кесарево сечение.

Терапия новорожденных при инфицировании их герпесом

Если ребенок все-таки заболел, патологию нужно лечить сразу же, причем самодеятельность тут лишняя. При заражении вирусом от матери, заболевшей первичной инфекцией, ребенку назначаются противовирусные препараты. Вводятся они внутривенно, чтобы препятствовать генерализации герпеса. Эффективными и относительно безопасными для ребенка будут такие препараты: Ацикловир, Видарабин. Для обработки кожи также применяются указанные лекарства, но в форме мазей.

Ребенку часто назначаются препараты на растительной основе, нужно только определить, нет ли аллергической реакции. Самыми эффективными являются средства на основе корня солодки и травы зверобоя. Они предназначаются для местного применения. Срок терапии повреждений слизистых оболочек и кожи значительно сокращается.

Если инфекция перешла в генерализированную форму, то лечение усложняется. Кроме противовирусных лекарств ребенку назначаются иммуноглобулины (Пентаглобин, Октагам). Грудное вскармливание в этот период прекращать не следует, так как вирус не проникает в материнское молоко.

Герпес – тяжелое заболевание для малыша, с которым без помощи медиков он не справится. Лучше соблюдать все возможные меры профилактики, чтобы вирус не попал в организм новорожденного.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Генитальный герпес в период беременности – одна из главных проблем в акушерской и гинекологической практике врачей. Заболеваемость мужчин подобной инфекцией гораздо ниже, чем у женщин. Отсутствие симптоматики болезни в большинстве случаев приводит к ее позднему диагностированию. Лечить инфекцию можно даже беременным дамам, при этом медикаменты не повлияют негативным образом на будущую мать и ребенка.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Симптомы и признаки генитального герпеса

Генитальный герпес при беременности обладает рядом симптомов, но не отличается от признаков других половых заболеваний и возникает на позднем этапе инфицирования. Время от момента заражения будущей мамочки до возникновения первых признаков составляет 3-14 дней. Женщина, ожидающая появление малыша, может ощущать:

  • сильный зуд в паховой области,
  • возникновение на слизистой половых губ прыщиков с прозрачной жидкостью,
  • водянистые выделения из области влагалища,
  • недомогание, высокую температуру, болезненное мочеиспускание, болевые ощущения в мышцах, жжение в месте половых органов.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Пузырьки способны возникать не только в интимных местах, но и на бедренной и ягодичной частях.

Способы заражения

Заражение вирусом происходит через слизистые оболочки, а также поврежденные участки кожного покрова. Инфекция передается человеку при прямом контакте с инфицированным следующими путями:

  1. Половой – он встречается наиболее часто при вагинальном, оральном или анальном сексе. ВПГ-2 способно появиться после полового контакта, тогда как ВПГ-1 – при орально-генитальном и половом контакте. ВПГ-1 обычно поражает губы в период орального секса. Заражение происходит от инфицированного партнера. С генитальным герпесом чаще всего встречается женская половина человечества.
  2. Через контакт кожных покровов – подобный путь передачи наиболее часто встречается у спортсменов. При этом заражение возможно только при повреждении кожи.
  3. Самостоятельный – вирус можно перенести с зараженного участка кожи на неинфицированный. Примером может служить смачивание линз для глаз слюной.
  4. Воздушно-капельный или через предметы личной гигиены (помада, посуда, платок, полотенца).
  5. Вертикальный – эта разновидность заражения происходит от матери к малышу во время беременности или родов.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Особенности проявления инфекции в период беременности

Герпес в интимной зоне во время беременности может возникнуть по нескольким причинам: заражение вирусом еще до беременности, попадание инфекции при медицинских процедурах, инфицирование перед родами.

Наличие вируса на первых стадиях можно определить по характерным высыпаниям, возникающим на верхней половой губе.

Герпетические поражения первого и второго типа сопровождаются возникновением на кожном покрове пузырьков, оставляющих после разрыва бляшки. Опасность инфекции заключается в поражении, помимо наружных органов, слизистых оболочек половой системы и ротовой полости. Заболевание оказывает серьезное отрицательное воздействие на роды и нормальное развитие зародыша. Благополучный исход зависит от качественного местного лечения, а также правильного проведения поддерживающей терапии.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Опасности для плода

Герпес 2 типа является вторым заболеванием по степени опасности для беременных дам после вируса краснухи. Его наличие в организме женщины может приводить к заражению зародыша, плода и рожденного малыша следующими способами:

  • по трубам матки из области малого таза и яичников,
  • проникновением инфекции от наружных половых органов или родовых путей,
  • проникновением через плаценту,
  • через канал шейки матки,
  • во время родов,
  • в период контакта матери с малышом.

Попавший в организм ребенка вирус приводит к поражению различных частей ЦНС и других органов.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Влияние заболевания на будущего ребенка и процесс беременности осуществляется следующими механизмами:

  1. Вероятностью заражения плаценты, оболочек, околоплодных вод и самого малыша. Подобные изменения способствуют нарушению развития зародыша, появлению заболеваний у малыша после родов.
  2. Возникновение дисбаланса гормонов в организме. У женщины развивается септическое состояние, нарушаются функции плаценты и системы самостоятельной регуляции.

Все это способствует выкидышу, задержке развития плода, гипоксии или преждевременным родам. Особенно высоким риск является, когда женщина впервые заболела подобным заболеванием.

Плод или новорожденный малыш заражаются как при первичной, так и при рецидивной формах болезни. Инфицирование первичным вирусом малыша происходит в 40-50% случаев. При рецидивных – около 5%.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Диагностика

Диагностирование заболевания осуществляется по трем главным направлениям:

  1. Культуральный способ. Смысл методики: из высыпаний, вызванных вирусом герпеса, у зараженного берут некоторое количество содержимого и подсаживают его к эмбриону курицы. По возникшим поражениям определяют наличие ВГП. К положительным чертам вируса относится сильная чувствительность, к отрицательным – продолжительность исследования. Результат готовится около 14 дней. По данным проведенного эксперимента, можно точно определить, имеют ли высыпания отношение к герпесу.
  2. Диагностика по ДНК. Она осуществляется путем проведения полимеразной цепной реакции. Она заключается в выделении возбудителя инфекции. ПЦР позволяет определить наличие вируса у зараженного только в период рецидива. Материал для исследования берут при помощи особой щетки с мест высыпаний. Произошедшая реакция определяет, какой тип вируса герпеса находится в человеческом организме.
  3. Серодиагностика. Поиск особых антител к вирусу герпеса в сыворотке крови. Антитела возникают в сыворотке к 4-7 суткам после первичного заражения. Своего кульминационного пика они достигают через 14-21 день. Сохраняться антитела способны в течение всей человеческой жизни. Для точного диагностирования болезни необходимо обнаружить их прирост. Наличие антител в первом образце еще не о чем не говорит. Отличить первый эпизод возникновения антител от рецидива со всеми признаками герпеса можно благодаря сдаче крови из вены на их наличие к первому и второму типу вируса. Наличие иммуноглобулина типа G свидетельствует о рецидивирующем герпесе, не имеющем никакой угрозы для малыша. IgM же говорит о первичном эпизоде генитального герпеса.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Тактика лечения

В первом триместре на ранних сроках беременности генитальный герпес наиболее опасен для плода. По этой причине проводить курс лечения при наличии герпеса необходимо до наступления оплодотворения яйцеклетки.

Совет! Правильное и эффективное назначение для инфицированной способен сделать только квалифицированный врач.

Полностью устранить заболевание не удастся, однако вероятность, что произойдет рецидив, значительно снизится. Лечение болезни происходит с помощью специальных противовирусных медикаментов.

При возникновении герпеса во время беременности женщине назначают местные препараты. Эти медикаменты эффективны при борьбе с вирусом, а также не проникают в кровь человека и не влияют на здоровье будущего малыша. Высыпания, возникающие перед родами, также лечатся курсом выписанных врачом таблеток.

Болезнь, проявившая себя на первых месяцах беременности, не является достаточной причиной для прерывания. Шансы родить здорового ребенка 1:1. Главное, немедленно приниматься за лечение и при этом внимательно следить за развитием плода. Список препаратов при лечении в период беременности и ее отсутствии практически ничем не отличается, однако принимать аптечные средства следует строго по назначению доктора.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Название препаратаФункцииЦена
Таблетки «Ацикловир»Устраняет первичное инфицирование, рецидив90 рублей
Медикамент «Зовиракс»Вещество в таблетках, имеет в составе ацикловир. Обладает аналогичным действием647 рублей
«Валацикловир»Наиболее качественный препарат, останавливает развитие заболевания на любом этапе630 рублей
«Фамвир»Безопасный медикамент, проявляющий свое действие только при обнаружении пораженных инфекцией клеток. Результативен в период профилактики1595 рублей
Фенистил ПенцивирАналог Фамвира, обладает

340 рублей

Генитальный герпес при беременности

Современные варианты лечения генитального герпеса:

  1. Терапия, основанная на использовании озона. При лечении используется кислород для уничтожения возбудителя и стимулирования обменных процессов. Положительные черты подобного способа заключаются в возможности лечения женщин, находящихся в положении на ранних сроках. Также его используют в качестве профилактики рецидивов на этапе создания семьи.
  2. Использование ферментных медикаментов. Улучшает иммунную систему организма. Эффективен при борьбе со 2 штаммом герпеса.
  3. Гипербарическая оксигенация – лечение при помощи кислорода под большим давлением.

Профилактика

Единожды оказавшись в организме, вирус будет постоянно вызывать обострение болезни. Полностью уничтожить инфекцию невозможно, поэтому перед беременностью лечение предусмотреть нельзя. Профилактических мер передачи герпеса в период беременности пока не существует.

Беременность женщины обязательно должна быть запланированной. Планирование рождения ребенка позволит избежать негативных последствий при беременности дамы и родах. В этот ответственный период в жизни девушки необходимо отказаться от вредных привычек, осуществить курс общеукрепляющего лечения, провести серологический анализ ВПЕ. При наличии в составе крови иммуноглобулина G и М можно беременеть, поскольку организм уже встречался с подобным вирусом. Можно проводить профилактические мероприятия иммуномодулирующими медикаментозными средствами и поливитаминами.

В современных клиниках проводится процедура внутрисосудистого лазерного облучения крови, которая эффективна при профилактике полового заболевания.

Герпес во время беременности: избежать трагедии

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Герпес при беременности может иметь трагические последствия и обернуться потерей ребенка. Но в то же время в медицинской практике многие женщины с генитальным герпесом успешно вынашивают беременность и рожают здоровых малышей..

Первичный эпизод генитального герпеса

Беременность является своеобразным стрессом для организма женщины, при котором происходит серьезная гормональная перестройка гормонального фона и физиологических процессов. Защитные механизмы при этом, как правило, ослабевают, и в результате при беременности нередко возникает опасность обострения скрытых инфекций, в том числе и герпеса половых органов.

Медики различают первичный эпизод генитального герпеса, а также рецидивирующий генитальный герпес во время беременности. И в том, и в другом случае заболевание обладает определенной спецификой и симптоматикой, а кроме того, – различается по степени тяжести своего воздействия на беременность, на здоровье женщины и плода.

О первичном эпизоде речь заходит, если у женщины до этого случая никогда не было рецидивов генитального герпеса и организм ещё не выработал защитные антитела к инфекции. Проблема в том, что отличить первичный эпизод генитального герпеса от первого рецидива с видимыми симптомами генитального герпеса иногда бывает очень сложно. Дело в том, что рецидив генитального герпеса способен протекать практически бессимптомно, особенно если происходит внутри половых органов женщины. Его проявления часто воспринимаются как безобидное раздражение, и женщина даже может не подозревать о том, что больна. Однако во время беременности, на фоне физиологического снижения иммунитета рецидив герпеса может проявиться в виде хорошо заметных симптомов – к примеру, видимых высыпаний на половых губах, клиторе, промежности, сопровождающихся зудом, жжением, образованием пузырьков, корочек и т.п.

Чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса от первого рецидива с видимыми симптомами, женщине необходимо сдать кровь для проверки на антитела к ВПГ-1,2. Показатель Ig G (иммуноглобулин класса Джи) будет означать, что герпес – рецидивирующий. Его отсутствие в анализах означает, что у женщины случай первичного генитального герпеса.

Первичный эпизод генитального герпеса несет в себе большую опасность для беременной женщины, ведь в ее организме нет защищающих антител. Если заражение происходит в первом триместре, то обычно женщина теряет ребенка, либо возникает вероятность поражения развивающихся органов плода. Также очень высок риск возможных патологий, если заражение происходит во время третьего триместра беременности. Инфицирование в этом случае чревато поражением нервной системы плода, кожи, печени, селезенки.

К счастью, подобные случаи в акушерской практике встречаются крайне редко. А в качестве профилактики женщинам, планирующим беременность, необходимо пройти обследование на наличие герпеса на слизистых половых органов, определить наличие и уровень антител к опасной инфекции и при необходимости получить курс лечения.

Для лечения генитального герпеса у беременных женщин применяются препараты ацикловир и валацикловир. По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности данных противовирусных препаратов являлось высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказывало негативного влияния на развитие плода.

Препарат ацикловир является родоначальником противогерпетических препаратов – блокаторов синтеза вирусной ДНК. Противовирусное действие оказывает активный метаболит ацикловира – ацикловира трифосфат, который образуется в клетках, пораженных вирусом герпеса. Ингибируя вирусную ДНК-полимеразу, ацикловира трифосфат блокирует синтез вирусной ДНК. Препарат обладает очень низкой токсичностью, так как не действует на ДНК-полимеразу клеток человека и неактивен в здоровых клетках.

Сравнимую с ацикловиром клиническую эффективность дают также валацикловир и фамцикловир. Однако результаты применения валацикловира и фамцикловира при беременности носят предварительный характер и не могут быть основанием для их регулярного применения. В частности, применение фамвира у женщин во время беременности и лактации рекомендуется при условии, что возможная польза лечения для матери не превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Рецидирующий генитальный герпес при беременности

Существуют мнение о том, что генитальный герпес способен провоцировать патологические процессы в организме беременной женщины, в частности, вызывать плацентит и фетоплацентарную недостаточность, при которой происходит воспаление плаценты и плод не получает через плаценту необходимого кислорода и питательных веществ. Это заблуждение. Многочисленные клинические исследования не подтверждают патогенного действия герпесвирусов на плаценту при рецидивирующем генитальном герпесе. После вспышки герпеса, случившейся в жизни женщины до беременности, в ее организме были выработаны защитные антитела, которые через плаценту передаются от матери плоду и защищают его. Даже в тех случаях, когда происходит заражение и возникают высыпания на кожных покровах, при назначении противовирусных препаратов герпес обычно удаётся вылечить и смертельной угрозы для здоровья ребёнка нет.

Выбрать препарат, необходимый конкретной беременной и безопасный как для нее, так и для будущего ребенка, должен ведущий пациентку врач-гинеколог. Помимо противовирусных средств он может назначить и препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, особенно стимулирующие выработку организмом интерферона. Возможно использование иммуноглобулина человека.

Если во время беременности и перед сроком родов генитальный герпес пребывает в стадии ремиссии и нет обострений, то женщине можно рожать в любом обсервационном или акушерском отделении любого роддома. Если после 36 недели беременности возникали рецидивы, то лучше обратиться в специализированную клинику, где женщине будет обеспечено специальное наблюдение.

Хуже, если генитальный герпес во время беременности обостряется, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. Это может привести к заражению ребенка во время родов. В таких случаях, как правило, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

В последние недели до родов желательно провести повторное исследование на герпесвирусы. Если за четыре недели до родов у беременной в слизи цервикального канала дважды обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем кесарева сечения в плановом порядке, иначе риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути резко возрастает.

Герпес при беременности: чем лечить и как не заразиться?

Во время беременности иммунитет женщины снижается, что позволяет проявляться скрытым вирусам.

Именно во время вынашивания ребенка большинство зараженных и узнает о том, что являются носителями герпеса. На земле всего 5% людей имеют к нему иммунитет, остальные же переносят его в скрытой форме.

Что нужно знать о вирусе герпеса? Каким бы ни был герпес источник заражения всего один – это человек с вирусом.

Пути попадания инфекции в организм разные. Это может быть:

непосредственный контакт с зараженным (поцелуй, рукопожатие, пользование предметов обихода);
воздушно-капельным путем;
половая связь;
родовые пути.

При этом само заражение происходит только тогда, когда у человека обостренная форма вируса, а не спящая.

Чтобы один человек заразился от другого, у носителя вируса должны быть характерные высыпания на слизистых. При этом, после непосредственного контакта у заразившегося не всегда высыпания сразу появляются.

Чаще всего вирус носит скрытый характер до того момента, пока иммунитет не ослабнет.

Проникнув в организм, вирус герпеса попадает непосредственно в нервные ганглии. Оттуда вирус успешно распространяется по нервам дальше в организм.

Инкубационный период герпеса составляет от 2 до 10 дней. При этом инфекция уже не излечима. Ее можно только замедлить, но не удалить.

Вирусу герпеса свойственно активное размножение внутри нервных ганглий и рассылка инфицированных клеток дальше в кровь. При этом он поражает большинство органов – половые органы, а также кожу и слизистые.

Необходимо знать, что вирус герпеса существует в двух видах – первого типа и второго.

Первый тип (HSV-I) – это лабиальный герпес. Встречается он всего у 5% зараженных половым герпесом. Источник заражения – больной человек с этим вирусом.

Второй тип (HSV-II) – это генитальный герпес. Встречается у оставшихся 95% зараженных. Но, кроме того, существует и простая форма вируса, которая больше известна как простуда. Это характерные высыпания на губах и подбородке, с жидкостью внутри.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Не опасна ли горячая ванна при беременности ? Или следует воздержаться от ее приема и ограничиться душем? Узнаем из этой статьи.

О том, можно пить пиво беременным или нельзя – в этой статье.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Самым опасным во время беременности является именно вирус второго типа. Именно генитальный герпес чаще всего проявляется в период вынашивания ребенка и причиняет массу неудобств.

Симптомами любого герпеса являются, прежде всего:

пузырьки на коже с жидкостью внутри (везикулярный герпесный дерматит);
покраснения и зуд на коже (герпесная экзема);
сыпь по всему телу в больших количествах, самый большой очаг на половых органах (диссеминированная герпесная болезнь);
пузырьки с жидкостью на слизистых оболочках (преимущественно во рту, на внутренней стороне щек, на миндалинах и задней стенке глотки);
заболевания мочеполовой системы;
болезнь глаз герпесная;
герпесный энцефалит (поражение тканей мозга).

Первые признаки чаще всего не носят каких-то характерных особенностей. Это:

недомогание;
боли в мышцах;
боли в нижней части живота;
общая слабость;
высыпания на теле в определенных местах (ротовая полость, нижняя часть лица, половые органы);
зуд и покраснения.

После того, как появляются пузырьки, зуд прекращается. В течение 2-3 дней пузырьки лопаются, и эти места покрываются язвами, покрытыми корками. Зуд возобновляется, после чего обычно воспаляются лимфатические узлы, причиняя еще больше дискомфорта.

Чем сильнее ослаблен иммунитет женщины во время беременности, тем больше риск проявления инфекции. Более того, иногда герпес проявляется не только на наружных органах, но и сразу на слизистых.

В некоторых случаях, когда очаг слишком обширный, на слизистой матки, женщина просто физически не в состоянии выносить ребенка. Около 5% выкидышей приходится на заболевание половым герпесом.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Чем опасны для малыша вредные привычки его мамы? Например, если беременная курит ? Спросим у доктора.

О необходимости лечения после замершей беременности подробно рассказано в этой статье.

А здесь – http://avidium.ru/mozno-li/mozhno-li-lekarstva/viferon-pri-beremennosti.html о препарате Виферон-2 при беременности.

Чем опасен (и опасен ли) герпес во время беременности?

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Многие обладательницы вируса задаются вопросом о том, чем опасен герпес для их малыша и есть ли риск вообще. Зависит это от нескольких факторов:

когда произошло заражение мамы; триместр беременности.

Если женщина еще до наступления беременности носила в себе этот вирус, то малышу ничего не угрожает. Нормальное развитие его организма обеспечивается за счет материнских антител, которые вырабатываются в достаточном количестве, чтобы защитить малыша от вируса.

При этом новорожденный не будет являться носителем вируса, если в момент его появления на свет через родовые пути у матери не будет обострений генитального герпеса. В таком случае малыш полностью защищен.

Если же женщина получила вирус впервые, будучи уже беременной, то развитие малыша может находиться под угрозой. При этом чем больше срок беременности, тем меньше риск для плода.

Если заражение происходит непосредственно перед родами, то есть риск смертельного исхода для малыша. В случае, если лечение противовирусными препаратами не было начато.

Заражение в первом триместре грозит:

выкидышем; заболеванием ребенка; отклонений в развитии.

Поскольку вирус герпеса поражает нервную систему, отклонения в развитии могут сказаться на ребенке в виде:

нарушение слуха; нарушение зрения; физические отклонения; умственные отклонения; поражения центральной нервной системы.

Для мамы же вирус генитального герпеса может грозить кесаревым сечением в качестве пути родоразрешения. Это сводит к минимуму риск заражения малыша при рождении.

Некоторые специалисты практикуют естественное родоразрешение, предварительно загасив вирус, «усыпив» его лекарственными препаратами.

Стоит отметить, что делают это исключительно тогда, когда слишком велик риск для матери при кесаревом сечении.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Как вы думаете, можно беременным в баню или нельзя? Можно узнать в этой статье.

Об угрозе выкидыша при беременности читайте в этой статье.

Особенности лечение вируса герпеса во время беременности

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

На разных сроках беременности лечение герпеса происходит по-разному.

Так, в первом триместре преимущественно используют местные препараты. При этом большинство врачей склоняются к тому, что лучше прервать беременность, если заражение произошло именно в первом триместре.

Если же вирус «дремал» в матери, то лечение проводят в момент обострения, используя местные мази. Риск попадания лекарства в кровь сведен к нулю, что не угрожает малышу и его развитию.

Самым действенным и безопасным считается мазь Ацикловир, которую назначают курсами.

Лечить герпес нужно только после консультации врача, независимо от того, какой триместр беременности сейчас и на каком было заражение. Только специалист может назначить лечение, ориентируясь на индивидуальные особенности организма женщины.

Когда заражение произошло во время третьего триместра беременности, чаще всего назначают:

местные противогерпесные мази; лекарственные препараты для приема внутрь противогерпесные; иммуностимуляторы (для укрепления иммунитета); народные рецепты.

Последними чаще всего заживляют язвы, чтобы не происходило повторного заражения. Естественно, на период лечения запрещается иметь половые контакты, чтобы лечение протекало быстрее и эффективнее.

Самыми безопасными во время второго и третьего триместра являются народные средства:

масло шиповника (для смазывания стенок влагалища); настои женьшеня внутрь для укрепления иммунитета; пихтовое масло (для смазывания язв).

Как предупредить и лечить герпес. Программа «Жить здорово!»

Так как герпес проявляется при ослаблении иммунитета, необходимо во время беременности укреплять именно иммунитет. Необходимо принимать все прописанные витамины, делать зарядку и легкие физические упражнения.

Кроме того, требуется отказаться от вредных и пагубных привычек, которые дополнительно ослабляют организм.

Естественно, требуется пройти обследование на предмет наличие вируса. Особенно если заражение было задолго до беременности, или вирус обострился на ранних сроках.

Врачи рекомендуют провести не только обследование, но и лечение герпеса, еще только на этапе планирования беременности, что сведет к минимуму риск заражения малыша, а также обострений во время вынашивания.

Как избежать заражение ребенка вирусом при генитальном герпесе во время беременности

Часто спрашивают: как отходит слизистая пробка ? Вы спрашивали – мы отвечаем.

О том, что такое ложные схватки, расскажем в этой статье.

Генитальный герпес и беременность

Наличие у Вас генитального герпеса не означает, что Вы не можете иметь детей. По данным Американской Ассоциации Общественного Здоровья (ASHA) лишь в 0,1% случаев герпес передается во время беременности от матери будущему ребенку. Большинство женщин с генитальным герпес успешно вынашивают беременность и рожают здоровых детей.
Кормление грудью во время рецидива герпеса возможно. Кроме случаев, когда герпетические высыпания расположены на сосках или молочной железе. В случае, если во время кормления грудью врач назначает Вам приём таблетированных противовирусных препаратов, вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания на время курса приёма супрессивной терапии, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

Первичный эпизод генитального герпеса – это как правило, трагедия во время беременности. Он характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода особенно высок риск при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Как правило в первом триместре происходит гибель плода и выкидыш. Возможны поражения развивающихся органов плода, возникновение врожденных уродств. Заражение в III триместре, особенно после 36 недель беременности, чревато поражением нервной системы плода, кожи, печени, селезенки. Несмотря на назначаемое после родов лечение, до 80% новорожденных при первичном эпизоде генитального герпеса у матери погибают или становятся глубокими инвалидами. Не помогает даже внутривенное введение ацикловира новорожденному. К счастью, встречаются такие ситуации крайне редко и нужно проработать в акушерстве несколько десятков лет, чтобы увидеть поражения плода, вызванные первичным эпизодом герпеса во время беременности.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО У МЕНЯ ПЕРВИЧНЫЙ ЭПИЗОД ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА?
Что означает первичный эпизод? Он означает, что в Вашей жизни никогда не было рецидивов генитального герпеса и организм ещё не выработал защитные антитела к ВПГ.

В ряде случаев бывает затруднительно определить: что это? Первый ли в жизни эпизод генитального герпеса или первый рецидив с видимыми симптомами генитального герпеса, протекавшего ранее бессимптомно или с атипичными симптомами. Дело в том, что у большинства инфицированных ВПГ людей болезнь протекает практически бессимптомно. Особенно сложно выявить болезнь у женщин, если рецидивы происходят внутри её половых органов, к примеру на шейке матки или в ответ на рецидив на половых губах появляется небольшое покраснение с трещинками, которое женщина принимает за раздражение. Она живёт и не подозревает, что больна РГГ. Но вот, во время беременности, чтобы не произошел выкидыш, в организме женщины происходит гормональная перестройка, направленная на физиологическое снижение иммунитета – иммуносупрессию. На этом фоне рецидивы герпеса могут стать видимыми и высыпания могут вылезти, к примеру, на половых губах, клиторе, промежности с проявлением в виде зуда, жжения, пузырьков и корочек и т.п. Для того, чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса, от первого рецидива с видимыми симптомами пациенту нужно сдать кровь из вены на антитела к ВПГ-1,2. Если в крови есть Ig G (иммуноглобулин класса Джи), значит герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть Ig M или Ig M тоже отсутствует – значит это и есть самый что ни на есть первый в жизни эпизод генитального герпеса. В этом случае нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Специфических методов профилактики передачи генитального герпеса во время беременности не разработано. Из неспецифических можно рекомендовать моногамные отношения, постоянное использование презерватива. Если известно, что отец ребёнка инфицирован половым герпесом, а мать – нет, то следует либо вовсе воздержаться от половой жизни во время беременности (до момента родов). Либо мужчина должен постоянно использовать презерватив + валацикловир по 1 таблетке ежедневно в течение всей беременности. Эта мера поможет на 75% снизить риск передачи генитального герпеса.

Следует воздерживаться от орального секса. Потому как, если вы в жизни никогда не болели герпесом губ, а у мужа или отца ребёнка он имел место, то он во время куннилинга может занести вирус простого герпеса I типа вам на гениталии. А т.к. Вы никогда не болели ВПГ-1, то защитных антител в Вашем организме нет, плод может пострадать (эта ситуация называется непервичный эпизод генитального герпеса во время беременности). Рекомендуем также воздержаться от минета.

Для лечения применяются ацикловир и валтрекс. Однако и эти препараты не всегда позволяют достигнуть хороших успехов в лечении.

По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности противовирусных препаратов Зовиракс и Валтрекс было высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказало негативного влияния на развитие плода. (Источник: Центр по контролю за заболеваниями, США, “Регистр применения валацикловира (ВАЛТРЕКСА) и ацикловира (ЗОВИРАКСА) во время беременности”. Декабрь, 1997).

На фоне первичного эпизода генитального герпеса потеря желанной беременности – тяжелая психологическая травма для обоих потенциальных родителей. Но в любом случае надежда есть. Следующая беременность будет протекать уже на фоне рецидивирующего генитального герпеса. После первой вспышки в крови матери до самой её смерти (в очень преклонные годы) будут циркулировать антитела, которые сохранят будущего ребёнка.

Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности

Как кощунственно это ни звучало бы, но рецидивирующий генитальный герпес является самым благоприятным вариантом во время беременности. Если у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса, то плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса простого герпеса. Вероятность того, что у Ваш ребенок не заразится герпесом составляет 99%.

СТАТИСТИКА:
Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.

Риск инфицирования ребёнка в родах от матери, страдающей рецидивирующим генитальным герпесом, составляет менее 1% (По данным исследования: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Effect of serological status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant. JAMA 2003;289: 203-9).

ДО БЕРЕМЕННОСТИ: Планируйте наступление беременности, исключите из своей жизни вредные привычки, излечите хронические заболевания, пройдите курс общеукрепляющего лечения, вылечите перед беременностью очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, гастрит).

В ряде случаев женщина не может знать были ли у неё ранее рецидивы полового герпеса или нет. Такое бывает при герпесе протекающем без симптомов или при атипичном течении. Кроме того, следует учитывать, что в отличие от сильного пола, женские половые органы “не на виду”. Для того, чтобы узнать были ли у Вас когда-нибудь рецидивы следует сделать серологический анализ. Сдать кровь на антитела (иммуноглобулины Ig G & Ig M) к ВПГ-1,2. Если в крови присутствует Ig G, значит герпес рецидивирующий – беременности герпес практически не угрожает. Показатель Ig G – качественный (выше диагностических титров). Вне зависимости от титра (количества Ig G & M) можно беременеть.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
– При половых контактах обязательно используйте презерватив;

Откажитесь от орального секса
Если во время беременности у Вас будет герпес на губах, то время орального секса вы можете перенести его на член отца Вашего будущего ребёнка. А он этим членом перенесёт инфекцию в Ваши половые пути. Это может привести к нехорошим последствиям для ребёнка. С другой стороны, если вы разрешите делать своему мужу куннилинг, а у него будет герпес на губах, то он может занести другой тип герпеса на Ваши гениталии. Вот поэтому с оральным сексом во время беременности лучше не шутить – 9 месяцев перетереть можно во имя новой жизни.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
Для профилактики возникновения рецидивов во время беременности после 36 недели врач может назначить Вам курс предупредительного лечения ацикловиром или валацикловиром. Во время беременности лучше применять ацикловир, производимый компанией “ГлаксоСмитКляйн” под названием “Зовиракс” или же “Валтрекс”. В отличие от российских и индийских аналогов, безопасность применения Зовиракса доказана клиническими испытаниями и опытом применения этого препарата на протяжении более чем 25 лет. Принимайте поливитамины для беременных и кормящих.

По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности противовирусных препаратов Зовиракс и Валтрекс было высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказало негативного влияния на развитие плода. (Источник: Центр по контролю за заболеваниями, США, “Регистр применения валацикловира (ВАЛТРЕКСА) и ацикловира (ЗОВИРАКСА) во время беременности”. Декабрь, 1997).

Динамическое наблюдение: Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное ультразвуковое исследование: в срок 10 – 14 недель беременности, когда главным образом оценивается толщина воротникового пространства плода; в 20 – 24 недели ультразвуковое исследование осуществляется для выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней; ультразвуковое исследование в 32 – 34 недели проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода. В срок 16 – 20 недель осуществляется забор проб крови у всех беременных женщин для проведения исследования у них уровней не менее двух сывороточных маркеров: альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Лечение: Только под контролем и по назначению врача! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мази и кремы – средства безрецептурного отпуска Мазь не действует на плод, т.к. в кровь она не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ РОДОВ:
Обработка во время родов мягких родовых путей поливидон йодом (бетадин, вокадин) или другими антисептиками позволяет снизить риск заражения ребенка неонатальным герпесом до http://www.herpes.ru/

Читайте еще: Комаровский Е.О.

Генитальный герпес и беременность.

Герпес во время беременности – серьезное заболевание, и обострение герпеса может негативно сказаться на течении беременности.

Беременность всегда является своего рода стрессом для организма: мощная перестройка гормонального фона, физиологические изменения в организме, некоторое истощение защитных сил организма при беременности неизбежны.

Поэтому при беременности часто возникает опасность обострения скрытых инфекций, в том числе и герпеса половых органов. Поэтому перед предполагаемой беременностью женщинам рекомендуется пройти обследование на наличие ВПГ на слизистых половых органов, определить наличие и уровень антител к герпесу и при необходимости получить курс профилактического лечения.

Если беременная женщина является пассивным носителем ВПГ и уровень антител у нее соответствует норме, то, скорее всего, никакой опасности ни для нее, ни для будущего ребенка нет: она передаст ему не только вирус, но и антитела к нему.

Хуже, если генитальный герпес во время беременности обостряется, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. Это может привести к заражению ребенка во время родов. В таких случаях, как правило, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Для того чтобы своевременно «перехватить» вирус простого герпеса, в последние недели до родов желательно провести повторное исследование на ВПГ. Если за четыре недели до родов у беременной в слизи цервикального канала дважды обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем кесарева сечения в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %.

К наиболее тяжелымпоследствиям может привести первичное инфицирование ВПГ во время беременности. В этом случае генитальный герпес крайне опасен для беременной, поскольку приводит к разрушительным воздействиям на ткани и органы плода.

Если первичное инфицирование ВПГ приходится на первую половину беременности, в три раза увеличивается риск возникновения выкидыша неразвивающейся беременности, возможно развитие уродств у плода. Если заражение генитальным герпесом происходит во второй половине беременности, то увеличивается вероятность появления врожденных аномалий плода, таких как микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. Могут произойти преждевременные роды. Кроме того, заражение плода ВПГ во внутриутробный период может стать причиной тяжелых ситуаций, связанных с гибелью ребенка после рождения, детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты.

Риск заражения будущего ребенка зависит от тяжести течения герпесной инфекции у беременной, а, кроме того, от продолжительности контакта плода с инфицированными родовыми путями матери.

Для того чтобы избежать подобных несчастий, перед началом беременности супружеской паре необходимо спланировать беременность – пройти комплексное обследование на наличие в организме герпесной инфекции и других половых инфекций. При необходимости, потребуется провести лечение герпеса и других инфекций под контролем врача. Обратим внимание на то, что обследование должна пройти не только будущая мать, но и отец ребенка. Так как если женщина не является носителем вируса, а у мужчины вирус есть, то при обострении инфекции он может в любой момент передать ВПГ беременной партнерше. Поэтому парам, в которых носителем ВПГ является только мужчина, врачи рекомендуют использование презерватива при всех видах половой близости как минимум три последних месяца беременности.

Если же у беременной женщины обнаружен ВПГ или антитела к герпесу, то и во время беременности можно пройти курс лечения, который поможет ей родить здорового ребенка. Лечение заключается в назначении препаратов угнетающих возбудителя и препаратов повышающих иммунитет женщины. Препарат, необходимый конкретной беременной, безопасный как для нее, так и для будущего ребенка, конечно, должен назначить лишь ведущий пациентку врач-гинеколог. Кроме противовирусных средств активно используются препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, особенно стимулирующие выработку организмом интерферона. Возможно использование иммуноглобулина человека.

Нужно учитывать, что пролечить инфекцию генитального герпеса и «загнать» вирус «в подполье» необходимо не только беременным с симптомами острого герпеса, но и тем, у кого герпес протекает скрыто, так как передать ВПГ ребенку можно и в том и в другом случае.

При сознательном отношении будущей матери к своему здоровью и здоровью будущего ребенка, при вовремя проведенных обследованиях и грамотном лечение ВПГ риск инфицирования ребенка герпесом сводится к минимуму.

Беременность — самый важный шаг в жизни женщины. Чтобы новорожденный был здоров, необходимо планирование беременности: это целый комплекс процедур, который включает в себя и анализы на половые инфекции.

Источники:
http://progerpes.com/pri-beremennosti/posledstviya-dlya-malysha
http://mfarma.ru/dermatologiya/kak-izbezhat-zarazhenie-rebenka-virusom-pri-genitalnom-gerpese-vo-vremya-beremennosti
http://www.medikforum.ru/health/5000-gerpes-vo-vremya-beremennosti-izbezhat-tragedii.html
http://avidium.ru/gerpes-pri-beremennosti-chem-lechit-i-kak-ne-zarazitsya/
http://lib.komarovskiy.net/genitalnyj-gerpes-i-beremennost-kokotkin-i-yu.html
http://www.baby.ru/blogs/post/64994-64502/
http://veneromed.ru/genitalnyj-gerpes/u-detey-lechenie

Ссылка на основную публикацию