Что такое трубчатый, или разноцветный, лишай? Как его лечить?

Содержание

Это заболевание повсеместно распространено, хотя чаще оно встречается у жителей теплых стран. Ему свойственно длительное рецидивирующее течение. Обычно трубчатый лишай обостряется в летнее время. Он часто фигурирует под разными названиями, хотя на самом деле речь идет об одной и той же болезни. В народе это «солнечный» лишай, в медицине его называют отрубевидным или разноцветным. Болеют главным образом молодые люди мужского пола и подростки.

Известно, что причины болезни заключаются в поражении поверхностного слоя эпидермиса грибковой инфекцией. Заболевание не считается очень заразным, хотя не исключена его передача через постель, одежду.

Причины заболевания

Трубчатый (разноцветный, отрубевидный) лишай вызывают дрожжевые грибки рода Malassezia, которые можно найти на здоровой коже практически любого человека. Для роста им необходимы липиды, поэтому рядом с протоками сальных желез их особенно много. Грибки условно-патогенные и могут долгое время находиться на коже, не вызывая никаких неприятных симптомов. Однако в случае снижения иммунитета, возникновения других благоприятных для них условий они могут активизироваться, приводя к заболеванию.

Замечено, что трубчатый лишай бывает у лиц с повышенной потливостью. Отсюда понятно, что развитию болезни способствует все, что ее вызывает. Это может быть высокая влажность воздуха, жара, несовершенство вегетативной нервной системы, нарушения личной гигиены, одежда из синтетики. Способствуют заболеванию избыточный загар, частое использование антибактериального мыла или гелей.

Разноцветным лишаем часто страдают больные с такими заболеваниями, как диабет, себорея, туберкулез, ревматизм. Сопровождаются им патология желудка, кишечника, сердца и сосудов. Замечено, что возникновению заболевания способствует лечение кортикостероидами, прием гормональных контрацептивов. Врачи не исключают, что возможна наследственная предрасположенность к отрубевидному лишаю, проявляющаяся в щелочной реакции пота.

Мы рекомендуем!

Как известно дерматит, лишай и псориаз крайне тяжело вылечить полностью. Нужно следить за иммунитетом регулярно. Но что делать, когда псориаз уже проявился и доставляет ужасный дискомфорт? Малышева в своей передаче упомянула о средстве, которое облегчает жизнь больным псориазом, снимает зуд и шелушение, устраняет покраснения и высыпания, заживляет трещины и раны. Наши читатели подтвердили, что успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили поделиться им с вами.

Симптомы разноцветного лишая

Симптомы болезни обусловлены тем, что дрожжевые грибки разрыхляют роговой слой эпидермиса и нарушают образование пигмента меланина, определяющего окраску кожи, поэтому в результате на ней появляются розовые, розовато-желтые, бурые или светло-коричневые пятна. Такие высыпания известны как трубчатый, или разноцветный, лишай. Пятна имеют четкие неровные очертания. Иногда в начале заболевания они выглядят как папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи.

Размер пятен невелик, но затем они увеличиваются, в ряде случаев сливаются друг с другом. На поверхности пятен видно легкое отрубевидное шелушение. Если пятно поскоблить, шелушение усиливается. Цвет пятен отличается от окраски здоровой кожи. На светлой коже они выглядят более темными, и наоборот. Иногда могут быть и темные, и светлые пятна одновременно. После загара цвет пятен не меняется. Обычно трубчатый лишай не сопровождается зудом и другими неприятными ощущениями. Если же появляется жжение, болезненность или зуд, это говорит о присоединении бактериальной флоры.

Поражается чаще кожа спины, груди, плеч, шеи, живота, т.е. тех участков, где много сальных желез. Реже лишай трубчатовидный бывает на лице или волосистой части головы, в паховой, подмышечной областях, на поверхности других крупных кожных складок. Грибки проникают в волосяные фолликулы и сальные железы. Это затрудняет лечение, поэтому болезнь протекает длительно, с рецидивами. В зависимости от особенностей проявлений, различают несколько ее форм.

Формы разноцветного лишая

  • Эритематозно-сквамозная. Лишай разноцветный, или трубчатый, протекает в эритематозно-сквамозной форме почти в 99% всех случаев. Для этой формы характерны все вышеописанные признаки.
  • Инвертная. При ней поражается кожа паховых складок, голеней, бедер, лобка.
  • Фолликулярная. На коже в области волосяных фолликулов на фоне эритемы видны папулы и пустулы.
  • Псевдопапулезная. Для нее характерно появление возвышающихся над кожей групп узелков размерами с чечевицу.

Диагностика заболевания

Алгоритм диагностики болезни и ведения больных разработали Кунгуров Н.В. и его соавторы. Чтобы трубчатый лишай правильно диагностировать, используются следующие методы:

  • Внешний осмотр и проведение пробы Бальзера. После внешнего осмотра выявленные очаги лишая смазывают спиртовым раствором йода. Иногда для этой же цели используют анилиновые красители. Очаги поражения при этом окрашиваются сильнее, чем здоровая кожа.
  • Определение симптома «стружки». Метод заключается в том, что при осторожном поскабливании пятен лишая скальпелем усиливается их шелушение.
  • Осмотр кожи под люминесцентной лампой Вуда. Он проводится врачом-дерматологом для выявления атипичных, не видных на глаз поражений кожи и определения их площади. Очаги лишая под светом лампы флуоресцируют зеленоватым, красно-желтый или темно-коричневым цветом.
  • Микроскопическое исследование чешуек эпидермиса, полученных при соскобе с очага поражения, производится в лаборатории. При положительном результате под микроскопом видны нити псевдомицелия и споры дрожжевых грибков.

Заболевание дифференцируют с розовым лишаем, витилиго, сифилитической розеолой, сифилитической лейкодермой, лепрой, вторичными гипопигментациями.

Лечение лишая

Трубчатый лишай на спинеФорма и давность заболевания, площадь поражения кожи определяют лечение. Одновременно нужно лечить сопутствующие болезни, способствующие возникновению лишая. Если болезнь продолжается менее 2 лет, а площадь поражения кожи менее 18%, назначаются только наружные средства. Одновременно надо обрабатывать всю пораженную и даже здоровую кожу в тех областях, где любит локализоваться трубчатый, или солнечный, лишай.

Раньше для наружного лечения применялись серная мазь и салициловая кислота, нафталан, резорциновый спирт. Сейчас появились более эффективные противогрибковые средства. Для лечения рекомендуют:

  • Антимикотические шампуни, например, «Низорал», содержащий фунгицидное средство кетоконазол. Применять шампунь нужно раз в 5 дней. Его наносят на кожу и волосы на 3-5 минут, затем смывают; Рекомендуют также шампуни с сульсеном.
  • Противогрибковыми спреями, такими, как ламизил, ламикон, фунготербин, термикон рекомендуют лечить заболевание, нанося их на очаги поражения и прилегающую к ним кожу один-два раза в день в течение недели.
  • Антигрибковые кремы используют в течение 2 недель, нанося на кожу дважды в день.

Если трубчатый рецидивирующий лишай беспокоит больного на протяжении двух и более лет, то лечение одними наружными средствами не будет эффективным. В таких случаях назначают еще системные антигрибковые препараты. С ними же надо лечить больных с поражениями кожи более 18%, с псевдопапулезной и фолликулярной формой лишая.

Из системных антигрибковых средств лечение включает флуконазол однократно в дозе 400 мг или интраконазол по 200 мг в капсулах ежедневно в течение недели. Препараты сокращают срок лечения и предупреждают развитие рецидивов. Вместо них могут назначаться клотримазол, ламизил, флюкостат и другие антимикотические средства.
Лечение должно сопровождаться ежедневной сменой белья и одежды. Их необходимо стирать и проглаживать утюгом. Постельное белье надо кипятить в мыльно-содовом растворе и гладить. Больным рекомендуют избегать стрессов и переутомления, пребывания на сильной жаре и холоде, ношения синтетики.

Современное лечение обычно бывает успешным, однако гипопигментация кожи может сохраняться длительно.

Профилактика болезни

Для профилактики рецидивов рекомендуют протирать кожу в жару салициловым спиртом или подкисленной водой, так как щелочная реакция пота способствует размножению грибков. Раз в полмесяца можно использовать противогрибковые средства. Нужно стараться уменьшить потоотделение, соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте белье и одежду.

И немного о секретах

Вы когда-нибудь пытались избавиться от дерматита? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • вновь отказаться от вечера с друзьями из-за ненавистных высыпаний;
  • проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте;
  • постоянный невыносимый зуд;
  • жесткие ограничения в питании;
  • воспаленная, бугристая кожа, пятна....

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве лишай можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Владимиром Левашовым, в котором он раскрыл секрет избавления от дерматита и псориаза. Читать интервью...

Комментарии посетителей
ТАТЬЯНА

ОТ НИЗОРАЛА ЭФЕКТА НОЛЬ,ДА ЕЩЁ И СТОЛЬКО ПЕРХОТИ.УЖАС

Добавление комментария
Важно знать!
×