Отрубевидный цветной лишай — этиология и симптомы

Кожные заболевания всегда вызывают повышенную тревогу у человека, заметившего у себя их проявления. Мало того, что они негативно сказываются на внешности – зачастую, проявляется настороженность со стороны окружающих людей, подспудно избегающих контактов с заболевшим. Одним из достаточно распространённых кожных недугов является лишай отрубевидный. Что это за болезнь, и передается ли она контактным путем?

Этиология болезни

Это кожное заболевание имеет несколько названий: отрубевидный, цветной, разноцветный. В просторечии нередко можно встретить упрощенное — отрубной лишай.

Болезнь относится к грибковым инфекционным поражениям верхнего рогового слоя кожи (эпидермиса). Возбудителем отрубевидного разноцветного лишая является дрожжеподобный грибок, постоянно присутствующий на поверхности тела человека, и существующий в трех различных формах: округлая называется Pityrosporum orbiculare, овальная — Pityrosporum ovale и мицелиальная форма — Malassezia furfur. Впрочем, деление это по подвидам достаточно условное, так как эти дрожжи легко могут видоизменяться из одной формы в другую, проявляя различные симптомы лишая разноцветного.

Цветной лишай, по его внешним признакам, легко спутать с другими заболеваниями кожных покровов. Так, пораженный участок тела выглядит схоже с симптомом витилиго, однако ничего общего между этими болезнями нет. Как уже говорилось, лишай разноцветный — грибковое заболевание, а витилиго – это нарушение пигментации кожных покровов, вызванных совершенно другими причинами – воздействиями агрессивных веществ, аутоиммунными или эндокринными отклонениями в организме и т.п.

Колонии дрожжевых грибков на теле человека – вполне нормальное с точки зрения микробиологии явление. Однако существуют разнообразные причины, приводящие сапрофитное существование к быстрому патогенному их развитию, что и вызывает цветной лишай.

Причины возникновения болезни

Носителями Pityrosporum или Malassezia являются практически все люди. Отчего же цветной лишай проявляется далеко не у всех?

В первую очередь, это может быть связано с индивидуальными особенностями организма. Замечено, что отрубевидный цветной лишай очень часто проявляется у людей, имеющих проблемы с эндокринной системой, нарушением гормонального баланса. Именно поэтому он нередко дает о себе знать беременным женщинам, людям, страдавшим сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, онкологией или туберкулезом.

Однако отрубевидный лишай может появиться и у людей с достаточно стабильным функционированием организма. Как правило, ему подвержены люди, проживающие в жарком климате, работающие на производстве с повышенной температурой и влажностью в помещении, имеющие контакты с тяжелыми металлами, ионизирующим излучением, активно занимающиеся спортом. Провоцирующими факторами к проявлению болезни является повышенная потливость, ожирение, ношение одежды из синтетических материалов в летнее время, несоблюдение элементарных правил ежедневной личной гигиены. Нередко разноцветный лишай является следствием чрезмерного употребления антибактериальных гелей или мазей, увлечения загаром на солнце или в солярии. Отмечены случаи появления симптомов болезни на фоне пережитых стрессовых ситуаций.

Цветной лишай, по статистике, гораздо чаще поражает мужчин, причем имеет болезнь и некоторые возрастные рамки. Так, больше ей подвержены люди до 20 лет и старше 50.

Симптоматика и локализация болезни

Проявляется отрубевидный лишай явно выраженными пятнами на коже. Начиная свое развитие у волосяного фолликула, пятно быстро увеличивается в размерах, выглядит как некая округлая фигура, иногда неправильной формы, с четкими границами, и явно контрастирует цветом со здоровыми участками кожи. Пятна имеют свойство распространяться, сливаться с соседними, и при обширных поражениях тело человека выглядит подобно «географической карте». Цвет пятен может быть различным – от желтоватого до темно-кофейного. Участки кожи, которые поразил разноцветный лишай, не выступают над общей поверхностью. Нередко течение болезни абсолютно не сопровождается никакими неприятными ощущениями – болью, зудом и т.п.

Обычно такой лишай локализован в верхней части тела – шея, грудь, спина, плечи, подмышечные впадины. Реже встречаются поражения волосистой части головы и лица.

Врачи в своей практике разделяют цветной отрубевидный лишай на несколько подвидов: черный, желтый и ахромический. Разница между ними, в первую очередь, в виде возбудителей, в окраске пораженных участков, и в некоторых нюансах проводимого лечения. Точный диагноз может поставить только врач-специалист после проведенных лабораторный исследований.

Интересно, что некоторые люди, имеющие выраженный цветной лишай, пытаются скрыть его внешние проявления под маской солнечного загара. Увы, этим они добиваются прямо противоположного эффекта. Пораженные участки кожи, лишенные естественной пигментации, не подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей (солнечных или в солярии) и начинают еще более контрастировать с загоревшими частями тела. Кстати, отсюда пошло и еще одно народное название этого недуга – разноцветный пляжный лишай.

Диагностика заболевания

Как уже говорилось, пятно, сопровождающее разноцветный лишай, выглядит также, как и при витилиго. Однако при ближайшем рассмотрении можно увидеть слегка шелушащийся верхний слой эпидермиса рыхлой консистенции, поддающийся соскабливанию ногтем.

Ввиду своей достаточно широкой распространённости, отрубевидный цветной лишай не представляет особой проблемы для врачей в своей диагностике. Один из простейших способов – проведение йодной пробы по Бальцеру — пораженные участки с рыхлым верхним слоем получают намного более интенсивную окраску. Более точную локализацию болезни можно установить с помощью специальной кварцевой лампы с фильтром Вуда. Этот метод позволяет выявить очаги заболевания на ранней стадии развития, когда невооруженным глазом их еще не видно.

Безусловно, самым точным будет результат микроскопического лабораторного исследования проб, взятых у пациента. Он позволяет не только установить наличие болезни, но и определиться с подвидом ее возбудителя, что учитывается при назначении лечения.

Особенности болезни у детей

Не так часто, как у взрослых или у подростков, но встречается разноцветный лишай и у детей. Как правило, характерная локализация заболевания — на животе и груди, иногда поражается волосистая часть головы и лицо. Заражение происходит обычно через белье и предметы гигиены.

Медики отмечают, что разноцветный лишай у детей может быть обусловлен и наследственными факторами, так как у членов семьи – достаточно одинаковый тип кожи и химический состав выделений потовых желез. Кроме того, болезнь может проявиться при небрежном отношении родителей к ежедневным гигиеническим мероприятиям.

Довольно распространён цветной лишай у детей подросткового возраста. Это период высокой физической активности, гормональной перестройки организма, юношеского неосознанности важности личной гигиены – все эти факторы являются стимуляторами развития заболевания.

Заразен ли отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай на ноге

Споры по этому вопросу не утихают. Долгое время медики относили цветной лишай к разряду неконтактных, незаразных болезней. Естественно, людям с явно выраженными признаками заболевания рекомендовалось пользоваться строго индивидуальными предметами одежды, постельного белья, полотенцами, мочалками и т.п. Но, вместе с тем, вероятность заражения при контакте оценивалась минимально.

Тем не менее, в настоящее время все больше сторонников находит теория, что разноцветный лишай может передаваться при даже мимолетном контакте с заболевшим, вплоть до рукопожатия.

Скорее всего истина, как всегда, находится где-то посередине. Чрезмерно бояться заражения не стоит, но проявлять разумную долю осторожности тоже не помешает.

Красный отрубевидный волосяной лишай

Если рассматривать разноцветный лишай в целом, нельзя не остановиться на еще одном заболевании – красном волосяном отрубевидном лишае, или болезни Девержи. Это достаточно редкое явление, проявляющееся, в основном, у детей.

Этиология этого вида абсолютна несхожа с типичным лишаем, и, по большому счету, даже не до конца исследована. Большая часть медиков склонна рассматривать его, как явно выраженную врожденную патологию. Часто высыпания поражают голову, как область волосяного покрова (с образованием проплешин), так и лицо. Участки пораженной кожи имеют плотную шелушащуюся консистенцию темно-розового или красного цвета, нередко сопровождаются болезненными ощущениями. Характерно, что очаги болезни распространяются даже на ступни и ладони, что совершенно нехарактерно для обычного цветного лишая. Кроме того, при болезни Девержи отмечается явное поражение ногтевых пластин.

Кожные болезни, и цветной лишай в частности — весьма неприятное явление. При малейших признаках заболевания надо немедленно, отбросив чувство ложной стыдливости, обращаться к специалисту – дерматологу для оперативного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

 
Рекомендуем похожие статьи