Псориаз и парапсориаз - заболевания сухой кожи

Содержание

Парапсориаз - заболевание кожи, имеющее хронический характер, то есть дерматоз, для которого характерны признаки псориаза, себорейной экземы, красного плоского лишая, и розового лишая. Проявляется в виде папул и пятнисто-сквамозных элементов. Клиника парапсориаза очень разнообразна и зависит от его формы. Различают такие формы: каплевидный парапсориаз, мелкобляшечный парапсориаз, острый парапсориаз, лихеноидный парапсориаз.

Парапсориаз еще не изучен до конца. Предполагалось, что он вызван туберкулезной и сифилитической инфекцией, но сейчас это отвергается. Но не исключили вероятность аллерго-инфекционного происхождения парапсориаза. Подтверждают это результаты гистологических исследований, которые свидетельствуют, что парапсориаз, тем более острый, близко связан с аллергическим васкулитом.

Также выявили, что у больных парапсориазом изменена проницаемость и резистентность капилляров, подобно тем изменениям, которые возникают при скарлатине, сыпном тифе и других инфекционных заболеваниях. Такие сосудистые нарушения резче выражаются у больных каплевидным парапсориазом. Установили также, что появлению острого парапсориаза предшествуют определенные инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, стрептококковая инфекция. Многие дерматологи рассматривают парапсориаз в виде инфекционно-токсического капиллярита, часто возникающего при фокальной инфекции.

Лихеноидный парапсориаз одна из редких форм. Существуют сообщения, основанные на выводах точных клинико-патологических исследований, которые считают парапсориаз этой формы самостоятельной нозологической единицей.

Лихеноидный парапсориаз характеризуется мелкими лихеноидными высыпаниями и узелками буровато-красного цвета, плоскими, блестящими, размером с булавочную головку. Они покрываются отрубевидными чешуйками, иногда сливаются и образуют сетки и бляшки. Иногда можно заметить вдавление в центральной части элемента. Высыпания при этом виде парапсориаза схожи с высыпаниями при красном плоском лишае. Отмечается отсутствие зуда. Когда высыпания рассасываются, остаются телеангиэктазии и пигментация, изредка поверхностная атрофия, напоминающая симптомы атрофической пойкилодермии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для лечения дерматита и псориаза, по мнению наших читателей, является негормональный крем «ЗДОРОВ» от псориаза. Крем-воск «ЗДОРОВ» хорош тем, что не вредит нашему здоровью и легко впитывается и не пачкает одежду, в отличие от гормональных мазей.Мнение врачей...

Парапсориаз лихеноидный может появиться и у мужчин, и у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, изредка у детей, лечение длительное. Иногда трансформируется в грибовидный микоз.

Что касается бляшечного парапсориаза, то в зависимости от размера бляшек отличают доброкачественный мелкобляшечный парапсориаз и крупнобляшечный парапсориаз, который склонен к переходу в злокачественную форму.

Определение заболевания и его виды

Псориаз на головеПсориаз - хроническое заболевание, протекающее волнообразно, с периодами спонтанных ремиссий и рецидивов. Часто заболевание прогрессирует с течением времени (особенно, если отсутствует лечение), увеличивается количество обострений, увеличивается площадь поражения. У отдельных больных происходит непрерывное течение болезни без спонтанных ремиссий, бывает даже непрерывное прогрессирование. Во многих случаях есть поражение ногтей рук и ног, что называется псориатической ониходистрофией. Болезнь также вызывает воспалительный процесс в суставах, то есть псориатический артрит. Около 15% людей, больных псориазом имеют также псориатический артрит.

Данное заболевание проявляется в разных формах. Существует:

  • вульгарный или бляшковидный
  • каплеобразный или точечный
  • пустулезный
  • псориаз сгибательных поверхностей

Какие бывают симптомы

Симптомы псориаза на рукеСимптомы каждого из видов псориаза комбинируются и отличаются по интенсивности. К наиболее частым симптомам относят:

  • Яркие красные области участков кожи, так называемые бляшки, которые покрыты корками. Бляшки появляются на любых областях тела, но часто находятся на коленях, лице, сгибах локтей, кистях рук, вокруг ногтей, ступнях и нижней части спины. Около 90%, кто заболел псориазом, имеют подобные симптомы.
  • Маленькие кровоточащие области, которые расположены в местах, где шелушится и слазит кожа.
  • Незначительное шелушение бляшек, расположенных на волосистой части головы, возникающее при псориазе головы.
  • Сильный зуд, особенно в течение обострения болезни или при расположении бляшек в складках кожи.
  • Нарушается нормальное состояние ногтей – очень распространенный симптом во время тяжелой формы псориаза. Появляются маленькие ямки на поверхности ногтей, происходит желтоватое обесцвечивание ногтей пальцев рук и ног. Отделение концов ногтей от ногтевого ложа.

Псориаз головы

По крайней мере, у большей части людей, больных псориазом, наблюдается псориаз волосистой части головы.

Данное заболивание на голове может протекать как в мягкой, с незначительными очагами поражения, так и в сложной форме, с образованием толстых корок, находящихся на всей поверхности головы. Псориаз на голове может находиться за пределами линий роста волос: на лице, шее и вокруг ушных раковин и в ушах.

Другие заболевания кожи, например, себорейный дерматит, имеют схожие черты с псориазом головы. Однако псориаз волосистой части головы отличается возникновением мучнистых чешуек с серебристым блеском, в то время как для себорейного дерматита характерны желтоватые и жирные чешуйки.

Болезнь на голове сопровождается сильным зудом. Кожа при псориазе головы сильно шелушится и появляется перхоть, что может вызывать смущение и дискомфорт у больных псориазом.

Ладонно подошвенный псориаз

Ладонно подошвенный псориаз вызывает утолщение эпидермиса. Гиперкератоз является причиной образования мозолевидных красноватых уплотнений. Из-за этого ладонно подошвенный псориаз по этим признакам напоминает микоз, вторичный сифилис или экзему. Чтобы удостовериться, что это ладонно подошвенный псориаз, можно провести биопсию кожи или серологическое исследование.

Ладонно подошвенный псориаз доставляет пациентам много беспокойств, так как внешне кожа кажется некрасивой, и в теплое время года, когда дефекты не спрячешь под одеждой, больной испытывает психологический дискомфорт. Много неприятных ощущений при ладонно подошвенном псориазе приносит воспаление и боль, возникающая на ладонях рук вплоть до ногтей в месте поражений.

Проявление заболевания у детей

Псориаз у детей имеет такие же клинические проявления, что и у взрослых. Но псориаз у детей может принимать атипичную форму, и тогда нелегко установить диагноз. Детские дерматозы локализуются на локтях, ягодицах, лице и на волосистой части головы и имеют схожесть с псориазом. В 20% случаев псориаз может начаться в детском возрасте. Псориаз у детей нужно лечить как можно раньше и четко придерживаться предписаний врача. Бляшки могут вызвать у детей большие неудобства, смущение и привести к тяжелой психологической травме. Псориаз у детей часто принимает такие формы:

  • Поражения находятся на волосистой части головы, локтях и весьма устойчивы (болезнь протекает без обострений и ремиссий).
  • Маленькие красноватые бляшки, покрывающие иногда всю кожу, исчезают в течение 3 недель.

Отличие псориаза от парапсориаза

Псориаз на коленяхПсориаз дифференцируется от каплевидного парапсориаза тем, что для него характерны эпидермальные папулы разной величины, покрытые серебристыми чешуйками. А псориаз характеризуется феноменами стеаринового пятна, точечного кровотечения и терминальной пленки. Сыпь при парапсориазе имеет более или менее одинаковый размер. Характеризуется феноменами облатки и скрытого шелушения и симптомами пурпуры. Сыпь при псориазе нередко располагается на волосистой части головы, изредка на лице, на ладонном и подошвенном сгибе. При парапсориазе лицо и волосистая часть головы поражены редко, а поверхности в районе коленных и локтевых суставов - в очень редких случаях.

Причины заболевания

Бактерия стрептококк, вызывающая псориазПричины возникновения заболевания до конца не изучены. Существует очень много теорий возникновения болезни, но не все причины являются общепризнанными. Поэтому псориаз считается многофакторной болезнью.

  • Нарушение барьерной функции кожи (например, механическая травма, трение или при злоупотреблении моющими средствами и мылом, контакте с растворителем, бытовой химией, сильная сухость кожи).
  • Первые симптомы возникают после психического или физического стресса, после перемены климатической зоны и смены времен года.
  • Определенные лекарства, например, лития карбонат, антидепрессанты, бета-блокаторы, препараты против малярии, противосудорожные препараты вальпроат, карбамазепин ассоциируют с ухудшением состояния больного или даже являются причиной возникновения.
  • Усиленное употребление алкоголя, избыточный вес, курение, неправильное питание усложняют течение псориаза, могут спровоцировать обострения.
  • Лаки для волос, некоторые виды косметики и парфюмерии, бытовая химия также провоцирует возникновение псориаза.
  • Люди с ВИЧ-инфекцией или СПИДом часто болеют псориазом.

Псориаз часто развивается у людей с сухой, чувствительной и тонкой кожей. Также более часто встречается у женщин, чем у мужчин. Предполагают, что феномен поражения псориазом, в первую очередь, тонкой и сухой кожи связан с инфекцией. Обычно стрептококк с легкостью проникает в кожу, если минимальная секреция кожного сала.

Диагностика псориаза

Анализ крови на псориазДиагностика основана, в первую очередь, на внешнем виде кожи. Не бывает каких-либо определенных для псориаза анализов крови диагностических процедур. Но при прогрессировании псориаза или тяжелом его течении обнаруживают изменения в анализах крови, которые подтверждают наличие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процесса. Изредка делают биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания кожи и гистологическое подтверждение (верификацию) диагноза псориаза. Сделав биопсию кожи больного псориазом, обнаруживают скопления телец Рете, утолщения слоя кератиноцитов. Другой характерный признак заболевания - точечные кровоизлияния и появление кровотечений из кожи под бляшкой, если ее соскабливать.

Методика лечения

Псориаз на спине и шееК препаратам, которые применяются для лечения псориаза и влияющие на функцию Т-клеток, относят эфализумаб, алефацепт, тимодепрессин и базиликсимаб.

В 2008 году FDA приняла следующие новые методы лечения псориаза:

  • Таклонекс - новый препарат для местного лечения псориаза волосистой части головы
  • Эксимер-лазерную систему с ультрафиолетовым излучением высокой интенсивности
  • Биологическое лекарство адалимумаб разрешили применять при лечении средней и тяжелой степени псориаза. Раньше адалимумаб был утвержден, чтобы лечить псориатический артрит.

Чтобы уменьшить повреждения на коже и снять зуд используют противоаллергические препараты, такие как цетиризин. Псориаз волосистой части головы лечат лечебными шампунями, гормональными и негормональными мазями и кремами. Также для лечения псориаза головы может подойти обычное дегтярное мыло. Еще один хороший метод лечения волосистой части головы - лечение ультрафиолетовым излучением. Этот метод лечения самый естественный и эффективный. Но, проблема лечения волосистой части головы в том, что волосы блокируют прохождение солнечных лучей, поэтому рекомендуют сделать короткую стрижку.

Быстро вылечить псориаз можно при помощи крема Psori. Узнать подробнее прямо сейчас!

При ладонно подошвенной форме псориаза назначается гидроколлоидное покрытие, которое применимо также при язвах. Местное лечение ладонно подошвенного псориаза иногда включает в себя действие на пораженную кожу рук и ног глюкокортикоидами.

Диета при псориазе

Диета при псориазе включает в себя отказ от продуктов, содержащих холестерин, жиры и углеводы. Ограничение в злоупотреблении жирного мяса, печени, колбас, сливочного масла. Также необходимо не употреблять жирные сорта рыбы, яичные желтки, черную икру. При экссудативной форме псориаза или эритродермии запрещают употребление соли (не более 2-3 г в сутки). Запрещено есть продукты, которые содержат красный пигмент (помидоры, красные фрукты и ягоды). Не ешьте продукты с фитонцидами (чеснок, лук, хрен), цитрусовые, шоколад. Не включайте в рацион питания мед, сало, молоко и яйца. Противопоказаны алкогольные напитки и прием антибиотиков. Врачи рекомендуют следовать диете из овощей и фруктов, употреблять продукты, содержащие немного белка. Разрешено есть не больше 100 г в день диетического мяса. Употребляйте растительные масла и продукты, содержащие лецитин. Исключите жареное, копченое.

Лечение народными средствами

Используйте следующие мази:

  • Лечение народными средствами в домашних условиях: 200 г сливочного масла, 15 г прополиса смешайте и доведите до кипения и проварите на слабом огне 10 минут. Процедите через марлю и втирайте мазь в болезненные области до момента полного очищения кожи. Храните средство в холодном месте.
  • Лечение народными средствами в домашних условиях: разотрите по 10 г свежих цветков зверобоя, чистотела и цветков календулы, прополиса и добавьте чуть-чуть растительного масла. Смазывать болезненные места несколько раз в день. Храните в темном, холодном месте.
  • Лечение народными средствами в домашних условиях: смешайте в равных частях порошок чистотела и вазелин, и приготовленную мазь вмазывайте на больное место, оставьте на 2-3 дня. Потом четыре дня перерыва и снова повторите процедуру. Особенно эффективно средство для лечения ногтей.

В домашних условиях можно приготовить много разнообразных масок, но лучше все же совмещать лечение народными средствами с консервативным лечением.

Профилактика псориаза

  • Старайтесь поддерживать влажное состояние кожи.
  • Избегайте поездок в прохладные, сухие климатические условия.
  • Не допускайте повреждений, порезов кожи, остерегайтесь травм ногтей при их подстригании.
  • Не допускайте возникновение стрессовых ситуаций.
  • Ограничьте употребление алкоголя и курение.
  • Чтобы предупредить возникновение ладонно подошвенного псориаза, в первую очередь, берегите кожу ступней и рук от раздражения. Не допускайте мытья рук и ног горячей водой. Для профилактики ладонно подошвенного псориаза не используйте без перчаток дезинфицирующие и моющие средства, так как они раздражают кожу рук.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Анастасии Заворотнюк, которая рассказывает как избавиться от пятен и сыпи быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур... Читать статью >>

Комментарии посетителей
Наталья

Я болею псориазом с 2002 года. Могу сказать, что в статье написано все верно, но информации мало все равно. Конечно, одна статья проблему не решит, но информационную грамотность может восполнить. Я очень много читаю про псориаз. Могу с уверенностью сказать, что последний пункт "профилактика псориаза" некорректен полностью, так как у этого заболевания не может быть профилактики. То есть от мытья рук и ног горячей водой у здорового человека без определенных предпосылок он не появится. Удивительно, что в пункте "методика лечения" первым пунктом указываю самое дорогостоящее на данный момент лечение - терапию биологическими препаратами, позволить себе такое многие могут только пол льготе от государства, которую еще нужно получить. Про лечение гормональными мазями не сказано, хотя я, честно говоря, против этого и отказалась от гормональных мазей. Их действительно можно в отдельную статью выносить.
"Диета" тоже не совсем корректна, так как у многих больных псориазом организм никак не реагирует на пищевые предпочтения. У меня, например, нет реакции ни на алкоголь, ни на красные овощи, ни на жирное и соленое. Это строго индивидуально!
Псориаз чаще всего сопровождается сухостью, в том числе и на голове, а дегтярное мыло еще больше сушит кожу, оно больше всего подходит жирной коже, то есть тем, у кого жирная себорея. Больным псориазом оно подойдет, скорее, только для смывания жирных увлажняющих мазей с головы, потому что смыть их реально тяжело.
Получилось, что я статью раскритиковала, но у меня действительно большой опыт лечения, и не все в этой статье отражает истину на 100 процентов.

Надежда К

Псориаз и моя проблема тоже, как она мне надоела, кто страдает ей тот меня поймет. Самое обидное что он стал проявляться на шее и голове. Когда сейчас на улице жара и на улицу показываться не хочется и закрыться чем то погода не позволяет. Не знаю поможет это кому то или нет, но мне одна бабушка посоветовала мазать псориаз обыкновенным солидолом, правда сейчас наверное его трудно найти, везде одни синтетические смазки продают, мне муж где то достал. Запах конечно не очень приятен, но скажу честно, он действительно помогает, я несколько дней помазала и результат явный, уже пятна менее заметны и не чешутся вообще.

Елена

Наталья,а чем вы лечите псориаз.Поделитесь пожалуйста!

Добавление комментария